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正常情况下,
产妇于
分娩后4―6小时内应当解一次小便,有些分娩不顺利的产妇,往往出现
排尿困难,如排不出尿或尿不干净尿。这是因为:
1. 分娩过程中,胎儿先露较长时间的压迫膀胱,膀胱粘膜水肿,张力下降,收缩力差。
2. 会阴伤口产生疼痛,对排尿有恐惧心理,尿道反射性痉挛,因此尿困难。
3. 腹壁松弛,张力下降,排尿无力。
4. 有的人不习惯躺着排尿。
因此很容易发生尿潴留或尿不彻底,留有残余之产后抵抗力差,细菌容易乘虚而入,发生尿路感染。 出现这种情况产妇会很痛苦,也容易出现泌尿系统感染。可以尝试以下方法协助排尿。
1. 产后多饮水,使尿量增多,产妇尽早自解小便,小便时争取半蹲半立的姿势。
2. 用热水薰洗外阴或用温开水冲洗尿道周围或让产妇听流水声,以诱导排尿。
3. 在下腹正中放置热水袋以刺激膀胱收缩。
4. 针灸治疗,可采用强刺激法刺激关元、气海、三阴交及阴陵泉穴。
5. 药物治疗,肉注射新斯的明,帮助膀胱肌肉收缩。
6. 如上述疗法均无效时,应在严密消毒情况下导尿,采取定期开放的方法,同时口服抗菌素预防感染,l一2天后拔除尿管。通常经过上述产妇多能自行恢复排尿功能。
另外,还应指出,即使排尿后仍需注意防止膀胱内有残余尿。检查的方法为产妇排尿后在耻骨上方用力压小腹部,体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意,说明有残余尿,需用上述方法治疗一个阶段,直到恢复正常排尿为止。
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