更新时间:2024-08-18 17:32:34

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腰椎骨折的并发症有哪些?

BY:Florence 2024-08-18 17:32:34 1221 ℃

骨骼的作用就是支撑我们的身体活动,但是如果发生骨折的话意味着我们的身体活动会受到严重影响。根据临床数据显示,我们身体中任何关节都是会发生骨折的。腰椎骨折是比较严重的一种,甚至会有并发症的发生,请看具体内容介绍:

(1)脊髓神经根损伤

脊柱手术中最严重的并发症。多见于手术止不彻底,血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响;神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况,以便及时发现异常,报告医生处理。为减轻神经水肿,改善症状,可预防性静脉应用激素甘露醇和速尿等神经消肿药物。

(2)脑脊液漏

多因陈旧性骨折或原有椎管严重狭窄,后纵韧带与硬膜囊粘连严重,手术分离或切除后纵韧带时损伤硬膜囊所致。一旦出现引流物淡血或洗肉样,24小时引流超过500ml,立即将切口负压引流改普通引流袋引流,去枕平卧,术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg砂袋加压。对头晕呕吐患者,抬高床尾30°—45°,予以头低脚高位。同时报告医生,遵医嘱静脉滴注等渗液,必要时予拔管切口加密缝合。

(3)胃肠道并发症

腰椎前路手术早期,脊柱固定于伸展位时;自主神经功能紊乱;电解质失衡;或由于腹膜后血肿植物神经的刺激,卧床使肠蠕动减慢,常出现腹胀腹痛便秘等症状。对腹胀严重者应禁食,在排除急腹症后,可热敷腹部,肌肉注射新斯的明针,或口服番泻叶大黄水,必要时给予持续胃肠减压、灌肠。指导患者进行腹肌的收缩锻炼,告知患者养成床上排便及定时排便习惯。

(4)切口感染

多发生于术后3—5天。主要原因有患者全身情况差,术前准备不充分,术中无菌操作不严格,术后未及时拔除引流管导致逆行感染等原因。表现为体温升高、白细胞增多、切口局部疼痛伴红肿渗液,甚至脓性分泌物流出。控制感染的关键在于预防,包括正确使用围手术期抗生素,术中注意无菌操作,术后密切观察切口情况,换药和更换引流管严格执行无菌操作,加强营养支持。

通过对 上内容的了解,大家应该更能意识到腰椎骨折的严重性,希望大家任何时候都要做好对该疾病的预防,避免给自己造成伤害。另外,意外是造成骨折的主要原因,所以希望大家要保护好自己,警惕任何意外的发生。

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