人工流产刮宫是引发前置胎盘的原因

BY：Rayna 2024-07-19 13:19:16 340 ℃

怀孕晚期的阴道出血还可能来自宫颈病变，如宫颈息肉、宫颈糜烂或子宫颈癌，也可能发生于胎盘血管破裂或胎盘边缘血窦的破裂。笔者以前曾遇到例产前出血患者，出血来源是无脑儿的大脑中动脉破裂。不过这类病变虽然也为无痛的、反复的出血，但出血量都不是太多，只有胎盘早期剥离和前置胎盘，对母婴才会有严重影响。主要表现在以下几方面：

引起胎位异常，造成难产

由于胎盘占据子宫腔下段，妨碍胎头入盆，以致发生胎位异常。

产后出血

分娩时由于胎盘附着于子宫下段，收缩功能较差，产后不容易充分收缩，使胎盘附着处的血窦不易闭合；另外，子宫下段的肌肉较薄弱，血管丰富，分娩过程中宫颈或子宫下段容易损伤，都可引起严重出血。

早产及围产儿死亡

前置胎盘出血根据胎盘位置的不同，可以有不同的表现。如果不再继续出血，应该在住院严密观察的情况下，尽量等到胎儿月份更大，生活能力更强些时再处理，以避免于妊娠37周以前早产。假如子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，一般阴道出血的时间较早、量也多，产妇多已进人休克状态，因此，不论胎儿是否能够存活，都应尽快使胎儿和胎盘娩出。剖宫产可以避免阴道分娩容易造成的产道裂伤，使子宫迅速收缩，避免更多的阴道出血。然而，究竞应该采取什么方式结束分娩，还得根据产妇的一般状态、出血多少、胎心情况及胎盘前置的程度来决定。

前置胎盘是严重的妊娠并发症。约85%~90%发生于经产妇，尤其是多产妇，其发病率达1:20。近年来，由于坚持计划生育，发病率已明显降低。但是，多次人工流产刮宫造成的子宫内膜炎仍楚发牛前置胎盘的明显！秀因饺近提倡的药物流产，虽然能够减少刮宫带来的损伤，然而流产后较长时间的出血可以引起盆腔感染，对以后的怀孕仍很不利因此，应该明确认识到，人工流产不是计划生育的手段，只是避孕失败后不得已为之的措施。另外应加强产前检查，重视妊娠期出血的早期诊断，无论出血多少都要及时� �医，这样才能做到正确处理。