医学上所谓的“分娩过程”是怎样的

每个孕妇、产妇都用想像力去理解自己的分娩过程，是减低对正常分娩的恐惧心理，以便作好充分准备，迎接孩子的出生。

“分娩”可以做这样一个简单的描述：

1、生长在母体内的胎儿实际生活在一个水（羊水）囊袋（羊膜腔）中，脐带将母亲与胎儿连接在一起，胎儿通过胎盘从母体获取营养物质，维持新陈代谢。

2、生活在羊膜腔中的胎儿没有自己的呼吸，呼吸是在胎儿娩出时即建立起来的。

3、当胎儿成熟时，他或她要摆脱依靠母体生活的方式，必须要突破羊水囊袋（破水），经过一条狭长的路（产道），首先建立呼吸（头娩出），然后依次娩出身体的其他部分（即肩娩出、躯干娩出、臀娩出、下肢娩出），而建立自己独立的生活。

4、胎儿“摆脱”的方式表现为我们在分娩过程中看到的一系列情景，即：产妇感到的阴道分泌物增加、见红、子宫收缩加剧、有规律宫缩、羊水流出、开始进入正式产程等。这些情景每个产妇都会遇到，其原因是胎儿成熟所使用的作用力，而医生指导产妇用力或做其他动作的目的也正是为了顺应胎儿的自然娩出。

当医护人员发现产妇的宫口已经开全，就会把产妇转移到产房，那里将是孩子的出生地。第二产程初产妇约需1-2个小时，经产妇需30分钟到1小时。

分娩第二阶段大致如下：

－当子宫颈口充分开全时，第一产程就宣告结束。

－此时，胎头已完全下降到产道或即将进入产道。由于此时已经破水，产道如同涂了润滑油。而羊水的作用之一，就是促使胎头顺利通过产道。

－进入第二产程时，胎儿的先露部分就会直接压迫并扩张阴道，进而用力沿软产道向阴道外部移动。

－到达外阴口时，胎头朝下，面部在骨盆入口处转向侧面。

－接着，胎头绕骨盆纵轴做向内旋转，将面部转向内侧。胎头就这样为适应产道而采取了一连串的适应性调整，再通过阴道外口娩出。

－这时，宫缩的间歇缩短，强度增加，宫缩持续的时间会更长。不要认为第二产程是产妇感到最艰难的时期。其实正相反，大多数的产妇此时都会感到比第一产程轻松。此时软产道旁的膀胱、尿道受到胎儿的压迫，有一种想排尿又尿不出的感觉。

－另外，胎头下降可使肛门附近的直肠受到强烈的压迫，引起排便感或感到好像已有大便排出，致使产妇会反射性地引起屏气和施用腹压，这种想用力将胎儿推出体外的力量是无法用意志去控制的，是不可抗拒的生命本能。

－腹压对胎儿的娩出极为重要，下腹部或腹壁用力时，会更加增强子宫收缩� �压力。

－第二产程期间，子宫收缩更为强烈。不久，在宫缩时，于阴道口可见胎头的先露部，露出部随产程的进展而增大。当宫缩间歇时，胎头的先露部回缩到阴道内，这称为胎头拨露。

－产程再向前发展，即使在宫缩间歇时期，胎头也不再回缩，称为胎头着冠。这时，做产妇的您一定要听从助产人员的指挥，暂时不要用力，吸气放松有助于你克制想要用力的本能。

－在助产人员的保护下，随着子宫的收缩需要您持续而稳定地用力，胎头终于娩出。胎头刚娩出时一般脸部朝下，很快会转向妈妈的左或右侧大腿。

－助产人员会立即为孩子清理面部和口、鼻腔内的羊水和沾液。此时，产妇会有明显的轻松感觉，稍停片刻，宫缩再度开始，胎儿的双肩相继娩出，胎儿的身体也随即快速被分娩出来。