耳炎不仅给宝宝带来疼痛等不适感,还会干扰进食、睡眠与活动,更糟的是可损伤听力,累及一生,家长务必给于足够的重视。
中耳炎的病因
原因大致可分为内因和外因两点。
1、内因
首先,宝宝的生理特点是内因,如咽鼓管发育不完全,较为粗短平直,周围的骨壁很薄,有的部位还有未完全闭合的骨缝,当感冒或鼻炎发作时,病毒或细菌很容易从这些“暗道”潜入中耳引起炎症。
同时,宝宝抗病力较弱,罹患感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾患的概率较高,“引狼入室”的机会也就频频发生了。
2、外因
至于外因,家人养护失误难辞其咎。常见的有:妈妈躺着喂奶,少量乳汁流入了宝宝耳中,或久用安抚奶嘴,引发宝宝频繁吸吮,病菌趁机从鼻腔后端潜入咽鼓管;擤鼻涕的方法错误,如用两手指捏住宝宝两侧鼻翼,迫使鼻涕向鼻后孔喷出,通过咽鼓管而污染中耳;乱掏宝宝耳朵,损伤耳道或鼓膜引发感染,井蔓延到中耳;在宝宝面前吸烟,有害物刺激中耳黏膜,易使黏膜分泌增加变稠,造成中耳积液,形成渗出性中耳炎等。
中耳炎的治疗
如果怀疑宝宝患有中耳炎,应及时就医。治疗原则为:急性中耳炎,特别是不到2岁、体温39度以上、耳痛较重者,应立即静脉点滴敏感的抗生素(如青霉素族);积液性中耳炎,又没有症状,可先观察一段时间,如果积液没有改善,再考虑使用敏感的抗生素;至于慢性中耳炎,一般不需要全身用抗生素,包括口服、打针或输液,如果脓性分泌物较多,用抗生素滴耳剂滴耳即可。
1、耳毒性抗生素黑名单
使用以下耳毒性抗生素,可加重听力损害:庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、紫霉素、万古霉素、巴龙霉素、春雷霉素、多粘菌素等。
2、滴耳剂使用有方法
注意宝宝的体位,大宝宝比较合作,可侧卧于床上,或坐在椅子上,头向一侧偏斜。小宝宝则由家长抱在怀中,左手扶住其头部,右手及臂部抱住躯干和双手,两腿夹住双腿,将头部固定。因外耳道有一定的倾斜度,滴药前应将耳道拉直,确保药液顺利流入。具体做法是:1岁内向下拉直耳垂,大宝宝向后上牵拉耳廓。滴药后用手指轻轻按压耳屏,促 使药液流入鼓膜区。滴药后让宝宝侧卧一会儿,待药液渗入耳内组织后再起来活动。
除此以外,还需注意:耳内有脓液者,用现的双氧水清洗耳道后再滴药;药液温度要与宝宝体温相近,以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应;滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。
中耳炎的预防
要点中耳炎是能够预防的,建议家长平时要注意以下细节。
1、严防感冒
据统计,的中耳炎祸起感冒。要想宝宝少受中耳炎之害,预防感冒发生十分重要。接种疫苗(如肺炎疫苗、流感疫苗),勤活动,多进行曰光浴,补充维生素A和维生素C、锌等营养素,都是预防感冒的好办法。
2、养护方法要得当
例如,妈妈喂奶要有一个好体位,包括斜抱位、半卧位或坐位等,切忌躺着喂奶。再如,经常躺着哭的宝宝,妈妈要用消毒棉棒及时将耳朵蘸干。给宝宝洗澡或洗头时,要用手堵住外耳道口,防止污水流入耳道。游泳时,选择清洁卫生的游泳池并戴耳罩,尽量避免呛水。家中有吸烟者,不要在宝宝房内或当着宝宝的面吸烟,并戒除乱捏小鼻子的习惯。
3、保持鼻腔清洁
小宝宝可用医用吸鼻器吸出鼻腔中的黏液,大宝宝应学会擤鼻涕。擤鼻涕的正确方法为:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,再用同法擤出另一侧。如果鼻腔发堵、鼻涕不易擤出,可遵医嘱先用浓度淡的麻黄素滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
4、正确对待耳屎
宝宝耳屎大多可随咀嚼、张口或打哈欠等活动,借助于下颌等关节的运动而自行脱落并排出于耳道,不必掏挖。如果确实过多,甚至造成外耳道堵塞时,可先试一试较为安全的清除办法:在宝宝临睡前滴入1-2滴耳药水,在病耳塞一个用消毒棉球做成的耳塞,次曰取出,耳屎可能粘在上面而被清除掉。若此法无效,须到医院请医生帮助处理。
中耳炎症状中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中医称此病为耳脓”、耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。中耳炎就是中耳发炎,是一种常见病。中耳炎常发生于8岁以下儿童,其他年龄段的人群也有发生,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎
一、急性中耳炎发病的时间界定为4周以内。又可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎,两者的临床界定以鼓室、乳突是否出现脓性分泌物为判断依据,其判断金标准为在鼓室积液中是否培养出细菌。1.1急性分泌性中耳炎:发病原因为咽鼓管功能不良、免疫介
中耳炎手术治疗中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发,感冒是中耳炎发病的重要原因之一,当儿童感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。如果不及时进行治疗,会影响到儿童的正常听力,如果耽误了最佳治疗时间,严
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