妈咪如何预防和更好治疗宝贝中耳炎

耳炎不仅给宝宝带来疼痛等不适感，还会干扰进食、睡眠与活动，更糟的是可损伤听力，累及一生，家长务必给于足够的重视。

中耳炎的病因

中耳炎为何如此频频光顾小宝宝呢?

原因大致可分为内因和外因两点。

1、内因

首先，宝宝的生理特点是内因，如咽鼓管发育不完全，较为粗短平直，周围的骨壁很薄，有的部位还有未完全闭合的骨缝，当感冒或鼻炎发作时，病毒或细菌很容易从这些“暗道”潜入中耳引起炎症。

同时，宝宝抗病力较弱，罹患感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾患的概率较高，“引狼入室”的机会也就频频发生了。

2、外因

至于外因，家人养护失误难辞其咎。常见的有：妈妈躺着喂奶，少量乳汁流入了宝宝耳中，或久用安抚奶嘴，引发宝宝频繁吸吮，病菌趁机从鼻腔后端潜入咽鼓管;擤鼻涕的方法错误，如用两手指捏住宝宝两侧鼻翼，迫使鼻涕向鼻后孔喷出，通过咽鼓管而污染中耳;乱掏宝宝耳朵，损伤耳道或鼓膜引发感染，井蔓延到中耳;在宝宝面前吸烟，有害物刺激中耳黏膜，易使黏膜分泌增加变稠，造成中耳积液，形成渗出性中耳炎等。

中耳炎的治疗

如果怀疑宝宝患有中耳炎，应及时就医。治疗原则为：急性中耳炎，特别是不到2岁、体温39度以上、耳痛较重者，应立即静脉点滴敏感的抗生素(如青霉素族);积液性中耳炎，又没有症状，可先观察一段时间，如果积液没有改善，再考虑使用敏感的抗生素;至于慢性中耳炎，一般不需要全身用抗生素，包括口服、打针或输液，如果脓性分泌物较多，用抗生素滴耳剂滴耳即可。

1、耳毒性抗生素黑名单

使用以下耳毒性抗生素，可加重听力损害：庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、紫霉素、万古霉素、巴龙霉素、春雷霉素、多粘菌素等。

2、滴耳剂使用有方法

注意宝宝的体位，大宝宝比较合作，可侧卧于床上，或坐在椅子上，头向一侧偏斜。小宝宝则由家长抱在怀中，左手扶住其头部，右手及臂部抱住躯干和双手，两腿夹住双腿，将头部固定。因外耳道有一定的倾斜度，滴药前应将耳道拉直，确保药液顺利流入。具体做法是：1岁内向下拉直耳垂，大宝宝向后上牵拉耳廓。滴药后用手指轻轻按压耳屏，促 使药液流入鼓膜区。滴药后让宝宝侧卧一会儿，待药液渗入耳内组织后再起来活动。

除此以外，还需注意：耳内有脓液者，用现的双氧水清洗耳道后再滴药;药液温度要与宝宝体温相近，以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应;滴药的滴管不要接触外耳道壁，以免造成污染。

中耳炎的预防

要点中耳炎是能够预防的，建议家长平时要注意以下细节。

1、严防感冒

据统计，的中耳炎祸起感冒。要想宝宝少受中耳炎之害，预防感冒发生十分重要。接种疫苗(如肺炎疫苗、流感疫苗)，勤活动，多进行曰光浴，补充维生素A和维生素C、锌等营养素，都是预防感冒的好办法。

2、养护方法要得当

例如，妈妈喂奶要有一个好体位，包括斜抱位、半卧位或坐位等，切忌躺着喂奶。再如，经常躺着哭的宝宝，妈妈要用消毒棉棒及时将耳朵蘸干。给宝宝洗澡或洗头时，要用手堵住外耳道口，防止污水流入耳道。游泳时，选择清洁卫生的游泳池并戴耳罩，尽量避免呛水。家中有吸烟者，不要在宝宝房内或当着宝宝的面吸烟，并戒除乱捏小鼻子的习惯。

3、保持鼻腔清洁

小宝宝可用医用吸鼻器吸出鼻腔中的黏液，大宝宝应学会擤鼻涕。擤鼻涕的正确方法为：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，再用同法擤出另一侧。如果鼻腔发堵、鼻涕不易擤出，可遵医嘱先用浓度淡的麻黄素滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

4、正确对待耳屎

宝宝耳屎大多可随咀嚼、张口或打哈欠等活动，借助于下颌等关节的运动而自行脱落并排出于耳道，不必掏挖。如果确实过多，甚至造成外耳道堵塞时，可先试一试较为安全的清除办法：在宝宝临睡前滴入1-2滴耳药水，在病耳塞一个用消毒棉球做成的耳塞，次曰取出，耳屎可能粘在上面而被清除掉。若此法无效，须到医院请医生帮助处理。