更新时间:2024-07-21 00:29:25

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揭秘:修补子宫破裂的手术步骤

BY:Bunny 2024-07-21 00:29:25 92 ℃

子宫破裂是严重的妇科病,会威胁到母儿的生命。所以妈妈们遇到这种情况应该接受治疗,下面就为为大家介绍一下治疗子宫破裂手术治疗的步骤的相关内容吧!

揭秘:修补子宫破裂的手术步骤

修补子宫破裂的手术步骤

1、剖腹取胎和止

取下腹中线纵切口,切开腹壁进入腹腔;

边吸腹腔内的血边探查,若胎儿胎盘已从子宫破口进入腹腔,应迅速握住胎足,取出胎儿和胎盘,同时宫体部直接注射缩宫素或由静脉推进缩宫素20U,使子宫收缩减少出血;

用卵圆钳或艾利斯钳夹住破裂口止血。若胎儿一部分在子宫外时,应从破口处用剪刀顺破口向血管少的部位延长,娩出胎儿。用卵圆钳夹子宫创缘,仔细止血。检查输尿管膀胱宫颈和阴道有无损伤。

2、子宫下段横行破口修补

游离裂口下缘的膀胱腹膜一般下缘已缩至较深部位,与膀胱界限不易分辨,仔细找到破口上下缘并用艾利斯钳夹提起,用弯血管钳提起膀胱腹膜反折,检查有无膀胱损伤。并沿自子宫破口下缘稍作游离轻轻推开膀胱,以免缝合时伤及膀胱。如为瘢痕裂开者需先修剪瘢痕后再缝合,缝合时一定要对齐;

以2号肠线行全层连续缝合第一层,第二层行连续褥式包埋缝合,拉紧缝线,保证破口封闭良好。最好用膀胱反折腹膜将切口包埋。

揭秘:修补子宫破裂的手术步骤

3、子宫下段两侧破口

修补方法同下段横行破口,但要注意缝合时勿伤及子宫血管及输尿管;

输尿管的损伤多因解剖关系不清,而被血管钳钳夹、手术误扎,或被误切所致。如发生上述损伤,应及时发现,立即行输尿管吻合术。如缝合时刺破血管形成血肿,要及时剪开浆膜清除积血,彻底止血。

4、阔韧带血肿

切口左侧阔韧带血肿子宫破裂于子宫的侧面,伤及子宫大血管或分支,形成阔韧带内巨大血肿);

需先打开阔韧带前后叶,游离子宫动脉上行支及其伴随的静脉进行结扎,避免钳夹损伤输尿管与膀胱;

必要时行附件切除术。如果出血仍严重或血肿不断扩大而找不到明显的出血点时,可行髂内动脉结扎术。

5、疑有感染

应作宫腔培养,后用灭滴灵冲洗宫腔、盆腹腔,放置引流管于后穹隆或下腹部进行引流。

小编总结:从以上的内容可见,在子宫破裂的时候,妈妈应该立刻接受治疗,其中严重的的应该接受手术治疗,否则会带来不堪想象的后果。

揭秘:修补子宫破裂的手术步骤

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子宫破裂要如何术后护理

子宫破裂要如何术后护理子宫破裂主要发生在妊娠晚期和分娩期,患者出现下腹痛、血尿、面色苍白等休克症状,检查可发现病理性的缩复环、子宫压痛、胎心消失等,B超可确诊。根据产妇状态、子宫破裂的程度、破裂时间及感染的程度决定手术方式。尽可能就地抢救子宫破裂伴休克。子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂是可以避免的,故预防工作极其重要。

子宫破裂修补术的适用条件

子宫破裂,对于准妈妈们并不陌生,多多少少都有一些了解,甚至是担心自己在分娩时会不会出现子宫破裂的症状。目前的医学条件已经很发达,对于子宫破裂也有了相应的治疗方法,例如子宫破裂修补术,就是目前最为常见的手术方法,但是这样的手术方式并不是所有症状都适用。子宫破裂修补术适用于以下情况:1、子

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