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阴道恶性肿瘤的原因症状和检查是什么
一、病因
1.人乳头状瘤病毒
可能部分与其有关。HPV感染同阴道黏膜的上皮内瘤变相关。HPV感染导致阴道上皮内瘤变,进而导致浸润癌,但是尚不肯定。
2.雌激素
年轻女性阴道透明细胞癌与其母亲妊娠期服用雌激素有关,尤其是妊娠前12周接触的妇女危险性最高。
1.症状
阴道恶性肿瘤早期可无明显的症状,或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。随着病程的发展,阴道癌灶增大、坏死,可出现阴道排恶臭液,无痛性阴道出血。累及尿道或膀胱可出现尿频、尿急、血尿和排尿困难;累及直肠可出现排便困难可里急后重;阴道旁、主韧带、宫骶韧带受侵犯时,可出现腰骶部疼痛等。若为阴道平滑肌肉瘤最常见阴道直肠疼痛,约50%病例有此症状。
2.体征
阴道癌好发于阴道上1/3的后壁和下1/3的前壁。阴道上皮内肿瘤或早期浸润癌病灶可仅为糜烂状。一般浸润癌灶多为外生型,以乳头状或菜花型常见。也有溃疡型、扁平状黏膜下型或阴道旁的浸润型。早期阴道病灶较局限,较晚期可出现全阴道、阴道旁、主韧带和骶韧带的浸润,膀胱或尿道、阴道瘘或直肠阴道瘘,以及腹股沟、盆腔、锁骨上淋巴结的转移,甚至远处转移。
3检查
1.妇科检查
可见阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡或局部变硬,晚期者癌瘤充满阴道腔,并有大量恶臭分泌物排出,伴接触性出血。
2.组织活检和阴道细胞学检查
凡阴道壁上有可疑部位均需进行活检以定性。对无明显病灶的病例,可行阴道细胞学检查,其阳性率为10%~40%。同时应行宫颈细胞学检查以除外宫颈原发病变可能。
3.诊断性刮宫
了解宫颈管内膜、子宫内膜有无癌灶的存在。
4.内镜检查
凡病期较晚者,均需行尿道-膀胱镜,直肠-乙状结肠镜检查,以排除癌灶侵犯这些。
5.影像学检查
有条件者均需在治疗前行相关影像检查,包括B超、CT、MRI、静脉肾盂造影和胸片检查,以了解有关情况。
6.血清免疫学检查
术前行SCC、CA125和CEA等检查(根据肿瘤病理类型进行选择),有利于对治疗后预后评估和随诊监测。
4诊断1.阴道分泌物增多,呈水样或血性或呈恶臭排液。
2.阴道不规则流血,接触性出血。
3.阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部变硬。
4.肿瘤侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。
5.肿物侵犯尿道或膀胱时,出现尿频、尿痛、排便困难、血尿。
6.癌肿侵犯直肠时,可出现肛门坠胀、排便困难、排便时疼痛、便秘。
7.病理学检查可明确诊断。
阴道恶性肿瘤的诊断,阴道恶性肿瘤的治疗,阴道恶性肿瘤的饮食,阴道恶性肿瘤的病因及症状
一、阴道恶性肿瘤的诊断1、临床诊断:1)阴道分泌物增多,呈水样或血性或呈恶臭排液。2)阴道不规则流血,接触性出血。3)阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部变硬。4)肿瘤侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。5)肿物侵犯膀胱时,出现尿频、尿痛、排便困难、血尿。6)癌
阴道恶性肿瘤的诊断
一、阴道恶性肿瘤的诊断1、临床诊断:1)阴道分泌物增多,呈水样或血性或呈恶臭排液。2)阴道不规则流血,接触性出血。3)阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部变硬。4)肿瘤侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。5)肿物侵犯膀胱时,出现尿频、尿痛、排便困难、血尿。6)癌肿侵犯直肠时,可出现肛门坠胀、排
阴道恶性肿瘤的病理改变
1菜花型,如延误治疗,菜花状肿物可充满整个阴道。开始常发生于阴道后壁上1/3处癌细胞多高度分化,属外生型,很少向内浸润。2浸润型或溃疡型,癌肿形成溃疡,主要见于阴道前壁,常迅速向阴道周围浸润。3粘膜型,发展慢,可长时间局限于粘膜层,为阴道原位癌。但阴道原位癌更多伴发或继发于宫颈原位癌,或宫颈浸润性癌
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