1、睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以儿童和20~25岁的人发病率高。此扭断可能因睾丸坏死被切除。拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,到时即使睾丸不被切除,也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩,扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。
2、如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量,特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。
3、睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。
1.青少年是好发年龄。尽管任何年龄都可能发生,但以婴幼儿和青少年多见。在一组718例分析中,平均发病年龄为14.9岁。所以父母、老师都应密切关心孩子和学生的有关症状,不要因为他们不会诉说或羞于启齿而延误就医。
2.运动和安静同样可以发病。约半数是在激烈运动后发病,如上体育课或游戏活动后;但也有40%是在安静或睡眠时不断翻身,侧卧时睾丸总是挤压在两腿之间,比站立时受压要明显,所以容易发生扭转。
3.某些先天性因素易致该症。像睾丸发育不良、下降不全(特别是腹股沟隐睾)或精索过长等,都可能是发生睾丸扭转的诱因。
4.常见症状是突然阴囊绞痛,牵涉小腹不敢直腰,疼痛可十分剧烈,稍大的孩子会手捂会阴,弓腰屈背,面色苍白,全身冷汗;睾丸肿大,上缩呈横位,触痛明显,抬高阴囊可减轻疼痛。如果孩子小,不会说,父母或老师应仔细检查这些部位。
5.睾丸扭转后可在4~12小时内发生缺血性坏死。所以应争分夺秒明确诊断,绝不可贻误抢救时机。明确诊断后可试行手法复位,一般左侧应向顺时针方向,右侧向逆时针方向转复。但也不完全符合此种规律。如转复时疼痛减轻,表示方向对头;如疼痛加剧,表明方向不对,应向相反方向试转;如疼痛仍不减轻,即告失败。应立即手术探查,抢在睾丸坏死之前挽救睾丸。
6.一侧睾丸坏死切除,往往对侧睾丸也因发病时血流反射性减少,继发生精系统退行性改变,以至影响以后的生育能力。所以应对对侧睾丸采取抬高、提吊、按摩、理疗等保获性措施,以保全其生育能力。
睾丸扭转又叫做精索扭转,其病因由于剧烈运动或者是暴力而损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。这种疾病在生活中其实并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。对于治疗睾丸扭转比较有效的方法就是手术治疗,那么手术后会有哪些后遗症出现呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:
1、睾丸扭转后如果病人能在4~8h内手术,并且行对侧睾丸固定术,睾丸扭转的预后良好,随着对此病变警惕性的提高和紧急处置意识的增强,睾丸救治率在过去10余年中已有极大地提高,只是这种成功率是源于术中部分外科医师的主观判断,要评估真实的救治率,还需术后的长期随访。
2、目前的随访研究结果并不令人乐观,有统计,扭转复位手术后2年,发生睾丸萎缩者达2/3,其萎缩的程度与扭转持续的时间相关,对80%~94%的单侧睾丸扭转的病人进行生精功能的评估,精液分析结果发现,其精液量,精子计数,活力,成活率方面都显示异常,这表明对侧睾丸也存在功能异常,而在已经切除扭转损伤睾丸的病人中,对侧睾丸活组织检查和精液分析,多数显示在正常范围,这提示保留了缺血损害的睾丸,可能会对健侧睾丸的生精功能造成损害,有作者认为,睾丸扭转时,某种蛋白质可能释放入循环系统,导致抗睾丸抗体产生,这种抗体可能损害健侧睾丸,这种睾丸的自体免疫理论仍是假说,还需要更加精细的免疫反应试验来验证,也有学者认为睾丸功能不良,可能在扭转发生之前就已存在,而组织学的变化可能显示的是睾丸原有的异常。
睾丸扭转的发生给人们带来很大的影响,而且如果治疗不及时的话还会引起一些其他的并发症的发生,睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。那么睾丸扭转的诊断依据是什么呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容供大家参考,睾丸扭转的诊断依据主要从下面这几点来判断:
1、睾丸触痛明显,托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。
2、有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。
3、99m铸99mTC睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。
5、彩色多谱勒超声检查:因精索自身扭转而致睾丸血液循环障碍。表现为患侧睾丸增大,回声减低,CDFI显示其内血流信号明显减少或消失。
6、睾丸肿大上移,呈横位是本病特异性体征,触痛明显,精索呈麻绳状扭曲、缩短。托起阴囊或移动睾丸时疼痛不减或加剧即Prehn征阳性。睾丸附睾均肿大、界限不清。透光试验阴性。
对于睾丸炎和睾丸扭转的患者来说,这两种疾病的症状相似很难区分。在临床上,睾丸炎和睾丸扭转的治疗,也会因为症状相似而产生误区,有很多朋友将睾丸扭转当成睾丸炎来治疗,不管是患有睾丸扭转还是睾丸炎,都需要到正规的医院进行诊治,仔细的辨别,下面来介绍一下睾丸扭转和睾丸炎的区别。1、睾丸扭转是突然一侧阴
一、小儿睾丸扭转的症状1.临床表现:患侧睾丸疼痛为本病第一个症状,往往在睡眠或安静时突然发生,可能是睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加,使睾丸扭转,并逐渐加重,1/3的患者睾丸肿痛为缓慢发生,少数患者发病前有剧烈活动史,疼痛性质
一、睾丸扭转会自己恢复吗1、睾丸扭转后的缺血情况,与扭转程度及持续时间相关,扭转的程度越大,缺血越严重,挽救的机会就越小。据医学家的研究报告,睾丸缺血1小时,损害可逆;缺血5小时,大部分睾丸尚可挽救;8小时以上,出现不可避免的睾丸坏死;如超
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