包皮过长孩童期就要切吗？

绝大多数的小男孩都包皮过长。因为包皮过长有可能导致反复的泌尿道感染，有些家长认为在孩子年纪小的时候就应该切包皮以绝后患。但生活中不乏包皮长的成年人，他们的生活似乎也不怎么受影响。那么，切包皮是不是“年幼正当时”呢？

切包皮，不看年龄看症状

“切包皮不是根据年龄，而是根据是否有并发症。”暨南大学附属第一医院泌尿外科梁蔚波主任介绍，如果发现由于包皮过长而导致包皮、龟头发炎，不论小孩还是成年人，都应该到医院进行切包皮手术；如果老人因为包皮过长、包茎遮住尿道口而导致小便不顺，都有切包皮的需要；即使没有不适症状，但包皮开口比较狭窄，阴茎包皮有明显的狭窄环或包皮嵌顿，应立即咨询专科医生。

一言概之，做切包皮手术要根据是否“有必要”，并不是所有包皮过长的孩子都要做这个手术，有的孩子孩提时代包皮过长，随着年龄的增长，青春期的到来，阴茎迅速发育，阴茎体和阴茎头的发育、增长超过了阴茎包皮的增长。阴茎的经常性地勃起，也对包皮远端的相对狭窄起到了扩张的作用，这样阴茎就自然地发育成为了成熟型的阴茎。况且，包皮还有保护阴茎龟头的作用。梁蔚波提醒，如小孩在校体检时医生建议小孩做切包皮手术，家长应先到正规医院的专科门诊找医生进行鉴定，才决定是否做手术，绝不要盲目决定切除小孩的包皮。不必切包皮的孩子，注意每天对阴茎和包皮彻底清洗即可。

切完后，三天内不能湿水

切包皮虽然是外科的小手术，却关系到男性以及他的性伴侣一生的“性福”。要使包皮环切手术后的阴茎得到康复，就要认真做好术后护理。

梁蔚波表示，切包皮后要保持阴茎手术部位的干净和清洁，小便时准备好吸水性强的清洁纸巾，当不慎有尿液洒到伤口敷料上时，及时用纸巾将尿液洗干净，以防细菌感染和发炎。注意避免性刺激，尽量避免阴茎的勃起(阴茎勃起容易导致疼痛、伤口出血甚至伤口裂开)。但夜间勃起在所难免。由于勃起是在睡眠中发生的，清醒后即会软缩，勃起引起的疼痛会使手术后的患者清醒过来，勃起就消失了；如果是由于尿胀引起的勃起，排尿之后勃起就会消失，专家认为也不需太担心。如发现伤口出血，应立即到医院进行专业的处理，以防其他并发症的发生。

此外，保持阴茎的通风干燥也十分关键，术后应该穿着宽松的裤子，保持会阴部干爽，减少感染的机会，同时要避免户外活动，以免触动伤口。手术后的两三天伤口都不能湿水。手术第四天以后，伤口上的敷料可以拆除了。一旦伤口� �湿以后可用干净的毛巾吸干。拆除辅料后，阴茎包皮会有轻微的水肿。但如果包皮水肿较严重，可到医院咨询，必要时重新进行加压包扎。

知多D：

包茎和包皮过长的区别

包茎：包茎是指包皮远端狭窄，存在明显的狭窄环，以致包皮不能退到阴茎体而暴露出阴茎头。包茎的包皮翻不开，里面的包皮垢可以刺激包皮和龟头，一旦发生感染，很容易诱发包皮炎、龟头炎。建议在青春期进行包皮环切手术。

包皮过长：阴茎疲软状态下，阴茎包皮的远端超过了阴茎龟头的前端的都可以看作是包皮过长。包皮过长是否要切包皮要根据症状而定，包皮过长并不是绝对的手术适应症。文/羊城晚报记者宋导实习生王婉君通讯员温志勤

受访专家/暨南大学附属第一医院泌尿外科主任梁蔚波