新生儿肾肿大的病因及影响是什么

概念：肾肿大导致排尿障碍。

1.肾盂积水的病因及影响是什么?

大多数新生儿肾盂积水都不会对胎儿造成特别严重的影响，并且可以自然痊愈，其具体表现为胎儿在出生前尿液量剧增，出生后自然排出。

新生儿肾盂积水还可能由胎儿输尿管(肾脏与膀胱之间的尿液输送通道)发育异常而发生梗阻病变，不过这种情况比较少见。肾盂积水还会导致胎儿尿液逆流，尿液会从膀胱倒流回肾脏，即膀胱—输尿管反流综合征(vesicoureteralreflux)。

2.如何进一步诊断?

一般来说，肾脏超声波检查(ultrasound)就可以发现胎儿肾脏是否出现积水现象。一旦被确诊为患有肾盂积水，要根据患儿的年龄和性别，立即为其进行X光照射，确定是否已出现尿液逆流回肾脏的现象(vesicoureteralreflux，膀胱—输尿管反流)，如患儿为男性，还需检测是否出现尿道梗阻。

如病情较重，须为患儿做核医学肾脏扫描，确定是否出现肾梗阻。如出现梗阻，需为患儿实施手术。

如出现双侧肾盂积水现象，还要进一步做血液检测，确定患儿肾脏功能是否正常。

3.是否会产生疼痛或不适感?

如肾脏出现严重肿大或已出现梗阻，患儿会有疼痛感，且伴随有恶心、呕吐，甚至尿血。不过大多数新生儿肾盂积水程度较轻，不会产生任何疼痛或不适感。

4.需要治疗吗?是否需要手术?

大多数新生儿肾盂积水程度较轻，因此不需要治疗，症状可随胎儿长大逐渐消失。但是，如肾脏出现严重肿大，或情况较为严重，则可能已出现肾梗阻，此时需要手术消除梗阻现象。另外，如属于由膀胱—输尿管反流(vesicoureteralreflux)引起的肾肿大，并且尿液逆流现象一直未见好转，此时需要为患儿做手术治疗，如为男性，还必须进行手术疏通尿道堵塞。