专家解疑答难之小宝贝常见的三种疾病

我儿子现在两个月大，前几天发现他的胳肢窝下有一小片红块，家里的老人说这是血管瘤。听着名字挺吓人的，不知道是否要去医院做手术摘除?

婴幼儿血管瘤多是由于人体胚胎期血管网异常增生而形成，出生时被发现的一种肿瘤，绝大多数为良性肿瘤，是小儿常见肿瘤。

血管瘤可分为：

1、毛细血管瘤，最常见于皮肤，生后即可发现，一般在6个月之内生长迅速，约1一2岁逐渐停止生长，3-7岁时部分或者全部消失;激光对小的毛细血管瘤效果佳。

2、鲜红斑痣，表现为一个或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现可隨人体长大而增大，少数发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。冷冻，放射治疗均有一定效果。

3、海绵状血管瘤：损害一般较大，可在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆形或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分计状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色。对局限海绵状血管瘤的治疗可采用放射治疗或者硬化剂注射。

4、蔓状血管瘤，比较少见，无退行改变，为动静脉互沟通的血管瘤，只能用手术。您儿子的情况看来像毛细血管瘤，可以进一步观察，如果明显增大，建议您带孩子去医院确定具体的治疗方法。

女儿3个月零5天，耳朵后面有一个小包，带她去医院检查以后发现是淋巴结。请问这么小的宝宝有淋巴结应该怎么办?对孩子会不会有影响?

没什么影响。应当是耳后的增殖而变大的淋巴结。推测您女儿前段时间发生过呼吸道感染而引起耳后的淋巴结肿大，肿大的淋巴结表面光滑，活动度好，无压痛，该增殖而变大了的淋巴结要维持一定的时间。

宝宝快10个月，现在长了四颗牙齿。我发现咬合时，下面的牙包在上面的牙外面，这是不是就是兜齿?需要矫正吗?等换乳牙的时候会不会自动恢复?

您所说的就是俗称的“地包天或者兜齿”，医学称为前牙反颌。遗传因素和后天因素均可以引起前牙反颌。“地包天”是儿童较为常见的一种牙颌畸形，临床上可分为真性和假性两种。其原因常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。假性前牙反颌多是不良习惯引起的，最多的原因是哺乳姿势不正确。其次是小儿有咬上嘴唇、吮手指或者长期吸吮安慰奶嘴等习惯，也会使下额� ��于前伸状态，而引起“地包天”。医学上对反颌的矫正原则是尽可能早期矫治及早消除病因。在可能的条件下，应当尽早地矫正“地包天”。前牙反颌会影响咀嚼，较严重者会使面部外形改变，下额突出。矫治年龄，一般在4周岁左右，多用活动矫治器。替牙期和桓牙初期也可，但决不要超过12岁。多个牙反颉或畸形较严重时，则需要牙科医生用特殊的矫正器进行矫治。许多前牙反颌可单纯经过牙科医生进行矫治而恢复正常的咬颌功能和颜面的美观。早期矫正乳牙的“地包天”可减轻面部骨骼的畸形。对于遗传因素或者骨性原因导致的乳牙“地包天”也要矫治，尽管己进行了矫正，但在恒牙萌出后仍会再出现“地包天”的情况，但经矫正过的要比没有矫正过的程度轻些，也可相对缩短恒牙矫治的时间。