无痛分娩有几种 多用硬膜外腔阻滞麻醉方法

无痛分娩有几种

目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：

一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。具体包括产前心理诱导、呼吸镇痛；导乐陪伴分娩、针灸、电磁刺激、水针镇痛等。

无痛分娩主要是使用硬膜外腔阻滞麻醉方法

硬膜外腔阻滞麻醉方法是镇痛方法中最理想，也是最常用的一种镇痛分娩方式。麻醉时，麻醉师在产妇背后大约腰部的高度，將一條非常精细且柔软的导管置入其硬膜外腔，接著采用持续性滴注的药物注射方式，直至生产完成，婴儿娩出。一切稳定后再拔除导管。

硬膜外腔阻滞麻醉可在分娩第一阶段中任何時候使用，但过早镇痛可能会使产程延长，通常在宫口开到3、4公分时比较合适，也有些宫颈条件特别好的经产妇可在宫口开2公分时使用，具体要经医生检查后决定能否使用。

硬膜外腔阻滞麻醉是唯一一种能在分娩時，有效解除疼痛，但仍然能让你始终保持清醒的阵痛方法，即使在分娩的第二阶段仍然能夠有效的配合腹部用力，將婴儿順利地生出。但是此种无痛分娩方式并不是完全的无痛，虽然技术上可以做到，但完全无痛会影响子宫收缩，导致产程延长，因此并不是最佳的方法。最好的办法就是保留轻微的子宫收缩感觉，方便产妇在第二产程把握用力时机。

无痛分娩的其他方式

1.笑气镇痛

笑气即氧化亚氮，是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味，分娩镇痛时，按一定比例与氧气混合吸入，对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后，数十秒可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下，易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态，很好地配合医生，还能缩短产程。但是在临床上，部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

2.精神镇痛

精神镇痛法是让产妇及家属了解有关妊娠和分娩的知识，对分娩中所发生的阵痛有所理解，增加产妇对分娩安全性的信心。但基于产妇及家属对分娩知识理解缺乏，效果不明显。还一种就是请导乐陪伴分娩。

3.药物镇痛

药物镇痛即用安定、度冷丁等药物使产妇达到镇静、安眠的作用，但在胎儿娩出前4个小时禁用，可影响新生儿呼吸。