有观点认为,胆囊切除术后容易出现胆道功能障碍、术后肠梗阻、结肠癌、术后腹泻、返流性胃炎、反流性食道炎等缺点。但在临床中发现,除了术后进食高脂饮食后有不到5%的患者容易出现大便次数增加外,其余表现很罕见,而且一般经过1年后,多数患者的腹泻可以通过自身调节而消失。实际上,得了胆囊结石后,很大一部分患者胆囊已经没有浓缩功能。
因个体差异不同,消化不良的症状大概会持续3个月至半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解,这时饮食也就能逐步过度到正常了,因此不必担心胆囊切除后胆汁无法存储的问题。
若是胆囊已被切除,不可能再有胆囊结石,所谓“皮之不存,毛将焉附”。而保胆后2年的结石复发率,国内外报道均在40%~80%之间,多数患者会被迫进行第2次手术,而第2次手术会因为第一次手术后发生粘连而增加难度和危险性。由此可见,胆囊患者坚持选择保胆手术,是没有多大必要的。
一般来说应符合以下4个条件,否则结石复发率很高:
1.症状轻微或没有明显症状;
2.B超检查提示胆囊壁无明显增厚,胆囊收缩功能正常;
3.口服法胆囊造影胆囊显影良好,且胆囊收缩功能正常;
4.结石为单发。
胆囊切除后,由于胆道的生理完整性和功能协调性受到一定程度的改变,患者更应该注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯,继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。
胆囊切除患者要多参加体育活动,促进肠蠕动;要多吃些富含纤维素的蔬菜、水果和粗粮,保持大便通畅;控制体重,避免肥胖;多食鲜奶和奶制品,牛奶中丰富的钙和维生素A、D等,能抑制或减少胆酸的分泌。
适当服些卵磷脂可有利于胆结石患者的康复。在此,小编希望患有胆结石的患者朋友能够有多警醒,为了身体的健康,要注意日常饮食习惯,把胆结石对身体的危害降到最低。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。食物中脂肪和胆固醇含量过高,就会使胆汁中的胆固醇浓度增高,胆囊粘膜屏障减弱会促使结石的形成。
我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
胆囊结石阻塞胆囊以及胆管等胆道系统,引起感染,患者出现腹压痛、肌紧张等胆囊区的腹膜刺激征。长期患胆结石会导致胆汁的排泄更加困难,最后会直接导致胆结石患者出现胆汁肝硬化从而危及到我们的生命。胆结石也有癌变的可能,胆结石长期不治疗有肯能引起胆囊癌。
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