孕期为什么要检查“NT”值

网友问：我因高龄怀孕，最近医生让我做B超查一下“NT”值，请问这有什么意义？答：在先天畸形的筛查中，唐氏儿（先天愚型）的筛查最为重要。现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。据统计，30岁以上妇女孕育唐氏儿的风险约1∶940；35岁以上妇女孕育唐氏儿的风险约1∶355；40岁以上妇女孕育唐氏儿的风险约1∶97；45岁以上妇女孕育唐氏儿的风险约1∶30。因此孕期筛查唐氏综合征就显得尤为重要。颈后透明带（NT）扫描是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法，这是一种筛查，所得结果可以提示孕妇进一步选择何种检查更为恰当。颈后透明带B超扫描通常在孕11——13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难，因为胎儿太小，而过了14周，过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收，结果不准确。这种筛查主要是通过超声扫描来做，通常在腹部做B超，但是也要看胎儿和子宫的位置，必要时，要通过阴道B超来进行，这样可以看得更清楚。一般来说，颈后透明带大于3毫米为异常。颈后透明带越厚，胎儿患唐氏综合征的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合征和心脏问题的风险。颈后透明带增厚的胎儿中约10%合并有染色体异常，其中最常见的是21-三体综合征。NT值越大，染色体异常的风险越高。应该说所有女性都有生出患唐氏综合征婴儿的风险，而且这种风险会随着年龄的增加而上升。当胎儿颈部透明带异常时，应进一步做产前诊断，确切了解胎儿是否有唐氏综合征或其他缺陷。