白血病复发有哪些前兆,白血病为什么会复发_

一、白血病复发的前兆有哪些

　　白血病的征兆1、肝大脾大 常见，肝脾可重度肿大，进入盆腔。但极少有淋巴结肿大。

　　白血病的征兆2、中枢神经系统白血病 发生早，生后一经确诊在脑脊液中即可找到白血病细胞。

　　白血病的征兆3、其他 除上述症状外可有肺、心肾、腹膜及其他脏器受累引起的相应症状。

　　白血病的征兆4、皮肤损害 50%病理有各种各样的皮肤浸润的表现从出生至生后几周可发生皮肤结节直径0.2～0.3cm青灰色或紫红色，与皮下组织无粘连分布在头部、面颊躯干和四肢由软变硬。还可呈丘疹湿疹或疱疹样损害新生儿急性单核细胞白血病（amol）的皮肤结节可自行缓解但几周或数月后又会复发，白血病的预兆5、出血倾向 多数可见皮肤的淤点、淤斑，有时可见呕血、黑便严重时颅内出血危及生命。

　　白血病的征兆有哪些？以上介绍的节点都是白血病患者在发病之前普遍存在的症状，因此对于白血病的治疗一旦发现症状就要进行及时的治疗，这样才能帮助白血病患者尽可能的减轻痛苦。

二、白血病会复发是什么原因引起的

　　①放松治疗:在我们的临床中经常遇到有些患者在取得完全缓解后，就自以为万事大吉了，不再按医嘱治疗。不再按时服药、复查，与医生联系减少，等到复发之时往往悔之晚矣。

　　②身心劳累：患者患病後经济支出巨大，家庭负担沉重，因此，在病情稳定后便急于劳动，以望减轻家庭的压力。但此时患者处於初步恢复期，体质尚未完全恢复，一旦劳累，身心疲惫，则正气下降，抗病能力减弱，病邪会乘虚而入，卷土重来。

　　③感冒频发:感冒是导致白血病复发的最常见因素，因此，在日常生活中一定注意预防。注意天气变化，及时增减衣物，避免雨淋。

　　④心情不畅：生气和郁闷都会使气血在体内运行失常，流通不畅，造成脏腑功能紊乱，病情复发。

　　⑤饮食无度:有些患者在饮食方面无所顾忌，认为能吃能喝对康复更有利。因此，大鱼大肉，暴饮暴食，出现脾胃功能负担过重。

　　⑥起居不规律：养生之道在于“早睡早起、起居有常”，就是宣导人们生活要有规律，这样才有利于健康。当今社会，花花世界，灯红酒绿，夜生活丰富多彩，许多青年患者沉溺其中，忘记休息，起居没有规律。

　　⑦舒适过度：有些缓解后的患者为了保养好身体，便很少出门，活动减少。其实，除药物外，适当运动对于免疫功能的恢复有明显的促进作用，也是预防复发走向康复的重要措施。

三、五招解决白血病复发的问题

　　（一）一定要进行必要的正规化疗。所谓化疗，就是用化学药物对白血病进行针对性的治疗。化疗的目的是诱导白血病细胞分化和凋亡。不同类型的白血病有不同的化疗方案。化疗药的给药方式主要是注射，也有的只要口服，如6-mp、羟基脲等。随着新的显效化疗药物不断上市，联合化疗可以使多数急性白血病患者在l至2个疗程内获得首次缓解，总缓解率达到70%至90%以上，为抗复发奠定良好的基础。缓解之后，患者体内还有大量残留的白血病细胞，必须继续化疗，使白血病细胞降到最低值。这种后续化疗既是治疗，也是抗复发。

　　治疗和抗复发本来没有绝对的界限。如果要给两者划个大概界限，笔者意见：不妨将持续缓解1年以后的所有用药期都称作抗复发期。抗复发期的前期必须坚持必要的化疗，具体次数应按病型和个体情况来定。从一般文献建议看，急非淋不少于2年；急淋不少于4年（此后可称之为后期抗复发）；慢粒应终身服化疗药；其它病型酌情而定。所以化疗是白血病早期抗复发的必须药物，绝对不能缺少。个别患者还必须辅以放疗。

　　（二）要特别强调鞘内预防性化疗。鞘内化疗是防止庇护所复发的最重要手段。文献对鞘内化疗的对象无统一标准。早期文献多主张急淋患者必须行预防性鞘内化疗，其它类型患者如无脑膜病变，可不必理会。但是，近年的文献里有关急非淋和慢粒患者庇护所发病的报道增多，因而不少学者提出，所有白血病患者在缓解和病情控制较好时都应进行预防性鞘内化疗，以保证治疗成功。《中国肿瘤》资料：cnsl成人初诊发生率〈10%，如不预防，发生率31～50%。脑膜白血病的发病率高于其它庇护所，治疗难度虽然大，但可以预防。鉴于临床所见的沉痛教训，为保证长期缓解的患者的绝对安全，笔者也认为所有白血病患者的预防性鞘内化疗是绝对必要的；不能等到脑脊液异常或有脑膜病变症状后再去作治疗性鞘内化疗。

　　（三）要用中药抗复发。这里只着重指出一点：只有用中药抗复发，白血病患者长期缓解的疗效才能巩固，才有可能长期生存乃至终身不复发。

　　免疫刺激可以增强某些免疫功能和作用（特别像t、b淋巴细胞），免疫增强疗法可用于白血病抗复发。市售的卡介苗注射液能增强免疫功能就是免疫刺激的结果。生物应答调节剂左旋咪唑、西咪替丁能激活t细胞。因此，一些白血病患者缓解后用以上西药抗复发，得以长期生存，其他患者也可以效法。但是西药能否长期或终生使用还没有结论。中药中的黄芪、人参、枸杞等的多糖均有前述作用，而且可以长期服用。当此类药与其它相应的中药组成方剂后，效果就可以更好。

　　（四）要强调终身抗复发。早期的抗复发也许是多数患者和病属愿意接受的建议。但是“行百里者半九十”，“为山九仞，功亏一篑� ��。要坚持后期和终身的抗复发，只恐十有九人做不到：侥幸思想、怕麻烦、视长期抗复为多此一举、把劝诫长期抗复发视为医院为推销药品吓唬人、蒙人；还有的患者是厌恶服药，宁愿去冒险。至于经济负担，抗复发用药的那点钱，从我国目前的生活水平看，99%的家庭能够承受。所以，可以这样说：白血病治疗很难，但说服患者和病属长期抗复发则更难。解决这个问题的唯一办法是要让患者和病属真正了解白血病的难治性，要看到治疗白血病的万种艰辛，如果麻痹失算，将前功尽弃，人财两空。认清可怕的后果，绷紧思想上抗复发的弦，就能坚持长期抗复发。

　　（五）重视提高身体素质，远避致病因素。提高身体素质的途径很多，如注意必要的营养，参加力所能及的工作、学习和文体活动，克服自卑感，保持乐观积极的生活态度等等。再是远避致病环境很重要。据北京一家医院统计l0年收治的l800多名白血病患儿中有46，7%在发病半年内家中搞过装修；同样10年中收治的l200多名老年白血病患者中，有54，6%的人家中也曾在半年内搞过装修。患了白血病的人即使长期缓解了，如果仍在致病环境中生活，复发的可能性就十分大。

四、白血病的常见危害后果是什么

　　1.感染因素是白血病的常见发病因素注意，也是比较常见的白血病危害。哪些是白血病给患者带来的危害?由于白血病造成正常白细胞减少的白血病症状，尤其是中性粒细胞减少，同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏，使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有：革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。

　　2.白血病的发病容易引起患者肺部疾患，严重危害患者的身体健康。由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少，免疫功能降低，常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征，胸片可有毛玻璃状或粟粒网状，可作肺部放射的试验性治疗。

　　3.白血病患者应以高尿酸血证为常见百病疾患，危害性非常大;正常人由于核酸代谢分解，每日尿中排出尿酸300～500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症，应用皮质激素等又能增加高尿酸症，高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀。