婴儿猝死

婴儿猝死综合症通常是父母的噩梦，这却是可以预防的。然而，太多的美国父母无视国家卫生部门颁布的指南，仍然让他们的婴儿睡毯子、枕头或其他不安全的床上用品，这些可能导致婴儿窒息或突然死亡。据研究人员说，17年的国家数据显示父母需要更好地了解这点。

婴儿猝死综合症通常是可预防吗

婴儿在床上意外窒息死亡的事件虽然罕见，但却是造成婴儿因伤害而死亡的主要原因。而死于SIDS (婴儿猝死综合症) 的婴儿的数量近年来有所下降，在2010年这一数据仍然为2000人。十多年来，美国儿科学会、美国国立卫生研究院和安全专家警告父母说，不要给婴儿使用柔软的床上用品，无论是铺盖还是褥子。这些用品包括毯子、被子、柔软的婴儿床保险杠、枕头和毛绒玩具等。

这并不意味着让婴儿冻着，专家建议使用安全睡衣，包括整体睡衣，呆在在一个温度舒适的房间里等。7月在《儿科》期刊上发表的另一篇研究，查看了与婴儿猝死相关的睡眠因素。研究人员发现，涉及三个月大的新生儿的SIDS一般都是由于与父母睡同一张床引起的。稍微年长的，年龄在3到12个月的婴儿死亡，往往是与婴儿床的环境相关的，如宝宝睡觉滚到睡觉区域以外，或不安全的床上用品导致窒息等。

SIDS死亡人数的下降通常归因于政府的“仰面而睡”活动，强调正躺在着睡的重要性。“SIDS的比例下降了50%以上，所以排除了一个危险因素后确实起到了巨大的影响，”医疗投稿者霍利·菲利普斯博士在“CBS早安”中说道。

为了总结包括窒息在内的其它与睡眠有关的风险因素，国家儿童健康和人类发展研究所及其合作伙伴在2012年将活动改名为“安全睡眠”的活动。安全措施包括让婴儿睡在婴儿床或摇篮内，不让他们睡在客厅的沙发、水床或羊皮床等可以令小宝宝窒息的地方。

住高海拔地区婴儿猝死风险大吗

随着海拔的增加，空气中的氧含量减少。这可能意味着婴儿在高海拔地区没有得到足够的氧气。

从1994年开始，美国实施了仰睡运动。该运动鼓励家长让婴儿仰睡。过去的研究显示，这种睡眠姿势可能降低SIDS的危险。

卡茨博士和团队证实，仰睡运动使科罗拉多州的SIDS死亡率下降三分之二。然而，居住在海拔高于8000英尺的婴儿仍有两倍以上的SIDS风险——即使经过了仰睡运动的努力。

好消息是，SIDS的整体风险远远小于过去。然而，居住在高海拔地区的婴儿仍可能面临着更大的风险。卡茨博士和团队咨询建议当新晋父母咨询安全睡眠的 问题时，医生应将这一点纳入考虑当中。

婴儿猝死综合症与父母同床有关

“父母经常忘记,婴儿长大后就什么也没发生,” Rachel Moon说。“我们需要再次强调,睡眠环境需要强调当婴儿渐渐长大,特别是婴儿变得更加好动。”

尽管这一研究发现同床或婴儿床上的东西可能引发婴儿猝死,研究不能证明这些因素实际上导致了孩子的死亡。

Rachel Moon说它不可能做这样的研究。“我们永远不能做一个随机、对照试验,把一些婴儿放在大人的肚子上或背上睡觉,看看会发生什么,” Rachel Moon说。“这将是不道德的。”

在美国超过2000名婴儿在2010年死于婴儿猝死综合症,最新的统计数据,根据美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)。百分之九十的死亡发生在不到6个月大的婴儿。

在新的研究中,研究人员试图理解最常见的危险因素如何影响不同年龄段的孩子。为了找到答案,他们分析了超过8000婴儿睡眠中死亡的原因从24个州从2004年到2012年。

研究发现近70%的死亡发生在与婴儿同床的时候。还有就是其他的物品,例如一条毯子或枕头,三分之一在婴儿床睡觉的婴儿发生死亡。

在4个月大的婴儿就死亡最有可能是和大人同床。一定程度上,他们也更可能和一个成年人在床上或睡在一个人身上。婴儿没有能力将他们的头或身体避免窒息当和另一个人在同一个床上,根据这项研究。

婴儿4个月至一年,危险的因素更有可能是物体像一个枕头,毛毯或毛绒玩具。“最危险的对象是柔软的物品——枕头、缓冲垫,毯子,等等,” Rachel Moon说。“他们增加SIDS的风险,是意外窒息。我建议在婴儿床上除了宝宝以外别放其他东西。”

大一点的的孩子也更可能从侧卧翻滚到俯卧。医疗官员建议家长让宝宝平躺睡觉,而不是与他们睡在床上或沙发上。

母乳喂养可降低婴儿猝死风险

美国国立卫生研究院将婴儿猝死综合症定义为：“一岁以下婴儿突然死亡，且经过完整病理解剖、解析死亡过程并检视临床病史等详细调查后仍未能找到死因”。

关于母乳喂养是怎么具体地保护婴儿免受猝死症的伤害尚未可知。Hauck博士和他的同事再次统计分析了各个关于母乳喂养和婴儿猝死综合症的关系研究后称，那些6个月只用母乳喂养不吃奶粉的婴儿得病的概率是最低的。

国立卫生研究院认为，婴儿觉醒反应能力出现问题导致了猝死症的发生。研究人员表示，母乳喂养的婴儿能更早地醒来，这可以抵抗婴儿猝死症。而且，母乳喂养可以增强婴儿的免疫系统，保护他们免受感染。死于该症的婴儿在猝死之前都会有一些小感染，但单单感染是不会引起猝死症的，只是加速了婴儿猝死症的发生。

婴儿睡在沙发上可能会猝死吗

“这是令人震惊的,八分之一婴儿猝死症和婴儿睡眠死亡发生在沙发上,” 在堪萨斯城儿童慈爱医院儿科医生杰弗里•科尔文博士研究的合著者。沙发，当人们想到婴儿睡眠的地方他们一点都不介意。比例远远高于我可能已经猜到了。”

SIDS指婴儿猝死综合症——一个看似健康的婴儿的不明原因死亡,通常发生在睡眠中。在美国每年大约有4000死于SIDS的婴儿,尽管机率减半自从儿科医生 在1990年初开始鼓励父母将婴儿仰睡。

这项新研究发现,婴儿睡在沙发上死亡几乎是其他窒息婴儿睡觉地方的两倍。在这些婴儿中,40%死于窒息或绞窄,有36%的死亡原因不详,24%死于SIDS。

科尔文和他的同事们看着7900多婴儿睡在24个州为期八年的时间里对死亡的报道。大约一半的这些死亡发生 在成人床,和五分之一发生在婴儿床。但研究人员集中在沙发大约1000人死亡。

绝大多数死于沙发3个月大的婴儿或更小。根据该报告，有其他几个特征区分这些死亡的婴儿睡眠死亡在其他地方。

在洛杉矶西奈香柏医疗中心主治医师沙汉姆,齐佳尔博士说，婴儿死在沙发上是死于成人床或婴儿床的六倍。这意味着睡着在沙发上可能是偶然的。

最终“婴儿经常睡在沙发上,因为一方试图喂婴儿而不打扰其他家长,或者他们认为他们会看电视或做一些事情带着他们的婴儿在半夜,但是他们因疲惫无意中睡着了。”她说。

研究还发现,在沙发上死亡的婴儿两倍可能是婴儿跟其他人睡在其他地方导致死亡的两倍。