治疗口吃

口吃(俗称“结巴”、“磕巴”)是一种言语障碍，表现为言语频繁地与正常流利的人在频率和强度上不同、且非自愿的重复(语音，音节，单词或短语)、停顿、拖长打断。那么口吃该如何治疗呢?

如何治疗口吃

步骤/方法

1.心理治疗

家长要为口吃的孩子创造一个愉快安定的环境，消除其思想负担，以减轻患儿的口吃症状;当孩子有口吃时，不要模仿、嘲笑孩子，不要使周围的人过分注意孩子说话的缺陷，不能表现出急躁情绪或粗暴地中断孩子讲话，父母应多给予安慰和鼓励;指导孩子说话时放慢速度，降低音量，从容不迫地讲，引导孩子树立克服口吃的自信心。

2.语言矫正训练

帮助儿童进行语言矫正训练，可采取以下几种方法：

1)让孩子减慢说话的速度，这样既可减少口吃的发生，又可使人听得清楚。当孩子不再口吃时，再慢慢提高其说话速度。

2)让孩子说话时降低音量，因为轻声地说话能有效地防止口吃。

3)对于每句话的第一个字要诱导孩子缓慢地、轻轻地发出音来，然后向第二个字轻轻地滑动。因为口吃的孩子大多对短语的第一个字发音感到困难，如果发音过急或过重，口吃势必会发生，因此这一点很关键。

4)多讲多练。在日常生活中要利用一切机会与口吃的孩子进行交谈和练习，不要间断或半途而废。可以让孩子唱歌、念儿歌、讲故事或复述个人愉快的事，锻炼其说话的连贯性，以帮助其纠正口吃。也可以通过换一种语言的方法来矫正孩子的口吃，比如原来说上海话的孩子，可以让他讲普通话，改变其语言习惯，迫使他动脑筋，想好了再说。

口吃的病因

  1.遗传因素

已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病，但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。

2.语言神经中枢发育不良或神经生理异常

即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。

在学龄前儿童当中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级(大约11～12周岁)以后，男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后，应当立即带孩子找言语治疗医师就诊，不应拖延，更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。

有研究显示，由孩提时代出现的持续性口吃，可能是因为左脑不正常，造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。专家指出，由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性，左脑过度弥补这个缺失，令说话不能流畅� ��利用磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时，研究发现，他们存在某个区域的活动或组织结构与说话正常的人士不同(如大脑皮层的语言侧化、中枢高级听觉区颞平面等异常，及前扣带回、前岛叶、基底核、小脑、边缘系统等活动异常)。

3.心理原因

如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。

4.生理疾病

如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。

5.模仿和暗示。

小儿口吃治疗的最佳时期

在孩子不能正确表达时别责骂

如今，社会信息量越来越大，孩子要接收的信息很多，甚至有家长为了使孩子赢在起跑线上，很小就用三种不同语系的语言(国、粤、英)进行启蒙教育。但此时小孩的大脑和语言发育不同步，虽然能接收信息，却不能很好表达。这就让家长们产生了“孩子不太会说话是不是有问题”的想法。

“和过去比较，这一代的孩子说话确实晚了很多，但主要原因来自于大脑信息接收与语音发育不平衡，到了一定时候，孩子自然会说得越来越好。”专家说，因为有些家长不理解，如果小孩大一点还说话说不清，家长就会经常骂“你怎么这么笨”之类的话。久而久之，孩子对说话就会产生恐惧，进而不愿说话。如果是上幼儿园后，孩子还可能因为好玩模仿那些和自己一样说话不清晰的同伴，进一步导致恶性循环。长期不开口的结果是下颚部功能性废用，到时再矫正更难。

治疗口吃，嘴巴要先动起来

虽然口吃源于心理障碍，但因为很多孩子来就诊时往往已经不能开口，光进行心理治疗恐怕不能解决功能性问题，所以，有经验的医生一般会给孩子进行言语矫正治疗，让孩子的嘴巴动起来。黄敏齐说，言语矫正治疗首先是让口吃的孩子能够讲出ā音，因为他们ā的发音最容易纠正，在治疗早期能增强孩子自信，再结合嗓音训练、唇部、舌部、喉部的肌肉按摩、掌握呼吸运气过程中的讲话法则等一系列手段。随着治疗的进行，孩子讲话慢慢通畅了，信心自然也会提升，心理障碍可能就此被克服。

有的口吃问题，家长可通过在家的自我治疗使小孩的口吃症状消失，有的却要到正规医院才能解决。为此，家长应该如何辨别呢?“小孩两岁时有口吃的，家长应该做好正确的引导工作，耐心、不急躁的逐字逐句地教小孩;可小孩到了三四岁以后症状还不能消退，就应该立即带小孩到医院接受检查并且治疗。”

专家说，对口吃的治疗最好是在上小学以前，否则同学会因孩子的口吃问题笑话他，这时，心理阴影就会加剧，治疗的难度就更大了。另外，口吃治疗的时间较长，一般要一年以上的时间，期间病人一定要坚持，家长要配合，否则成功率不高，治疗效果也不理想。

分析口吃心理原因

有口吃的人，不论口吃的程度是轻是重，在发生口吃时，都有紧张情绪伴随，一旦出现口吃，心理会感到非常紧张，肌肉发紧，动作僵硬。另外，口吃的人对自己的口吃非常关注，越是重要的场合，陌生的场合，越是担心自己口吃，这种担心很难用自己的理智控制，不论自己怎么在心里提醒，越提醒，越紧张。还有些人对自己将要发生口吃每次都有预感，这其实是情绪层面的紧张，这会导致自我暗示。有些口吃的人会在非常正式的场合反而不出现口吃，或者在很紧张的情况下口吃却消失，比如，有些人在和熟人聊天的时候，会时不时地出现口吃，但是一到登台讲话或者讲课的时候反而不再口吃，或者在和人争吵或争论的时候不再口吃，这种现象恰恰是因为，口吃的人在很紧张的情景下心境变得激烈，注意力高度集中在所要做的事情上，状态非常投入，这使得口吃的人不能再关注自己的口吃，一点口吃的感觉都没有了，而恰恰是这种心理状态下口吃现象消失了。

口吃的人在出现口吃时，心理会非常自责，觉得自己很笨，很没用，甚至自己口吃时，不仅自己为说不出话着急，还为听者着急，担心对方会因为自己说不出话着急、心烦，觉得不仅自己没用，还很耽误事儿，是令人心烦的。有这种心理感受的人会非常自卑。

此外，口吃的人普遍都对陌生人或陌生的情景害怕，恐惧，担心自己会口吃，担心会让对方发现自己是口吃者，对自己的可能出现的口吃会让对方瞧不起自己很焦虑，担心自己的自我形象受损，或者顾虑自己给人留下糟糕的形象。甚至会因此回避与人交流，对和人交流产生心理障碍，一 旦需要和人交流或见到人多的场合就会有恐惧心理，也有人因此变得不善言辞，性格孤僻。

口吃人的紧张，不仅是心理紧张，而且还有不能自主控制的肌肉紧张，僵硬、呼吸浅、气短，心跳加快，脸红，出汗，身体像发烧似的发热。这种紧张的表现出现在口吃前而导致口吃，多次发生后又会使紧张加剧。在口吃者的自述中能够很容易发现，多数人口吃在刚刚发生时并不严重，但是后来总是紧张从而口吃变的厉害了，紧张会突然不自觉地就发生了，甚至有些时候没有意识到为什么紧张。我们能够接触到，有些口吃的人在口吃时，不仅脸部肌肉抽搐，表情僵滞难看，而且身体姿势很不自然，动作不协调，连平时轻易能做到的弯胳膊，伸手抓握的动作都变得很困难，哪儿都不听使唤了。

五成儿童口吃与基因有关

美国国家耳聋和其他交流障碍研究所的研究人员报告说，他们最初以一个巴基斯坦家族为研究对象，这个家族的许多成员天生口吃，结果发现这个家族成员的第12对染色体上有一个基因发生了变异。他们随后又将几百名来自巴基斯坦、美国和英国的口吃患者与正常人进行了基因对比，结果又发现口吃患者的另外两个变异基因。

研究人员推测，9%的口吃病例与上述3个变异基因有关，下一步，他们将继续寻找其他造成口吃的变异基� �。

参与这项研究的基因学家认为，50%～70%的口吃病例应该与基因变异有关。