极低体重儿的喂养方法

　　医学上将胎龄不足8个月（孕32周），出生体重1500克或不足1500克的早产儿称为极低体重儿。在新生儿中极低体重儿的死亡率最高，因此，对他们的护理、喂养非常重要。极低体重儿在开奶时间、喂养方式及喂奶量方面与成熟儿均不同。

　　开奶时间：过去一般主张生后4～8小时开奶，现提倡提前开奶，根据孩子的情况生后24、时左右可试让其吸吮。先喂白开水或5%葡萄糖水，然后开始喂奶，可防止发生低血糖并可减轻黄疸。生后3～5天的奶量，应根据小儿的耐受能力，以不发生呕吐为准，以防止呕吐误吸引起窒息。提倡母乳喂养，以减少坏死性小肠结肠炎的发生。无母乳喂养条件者，喂以稀释乳（乳与水之比为1：1或2：1），以后根据情况逐渐增加乳汁浓度。

　　喂奶方式：极低体重儿机体发育不完善，胃肠功能不成熟，吸吮和吞咽功能较差。如直接哺乳有困难，医院多采用下胃管喂养。每次将乳汁倒入针筒内，通过胃管让乳汁流入胃内，然后夹紧胃管，至下一次喂奶时再开放。

　　喂奶量：根据大量的临床研究，儿科医生制定了同体重早产儿喂养方案。家长可根据早产儿的出生体重，来选择喂奶量。

　　出生体重（克）<10001000～14901500～19992000～2499

　　开始量（毫升）1～23～45～1010～15

　　每隔次增加奶量（毫升）125～1010～15

　　喂奶间隔时间（小时）122～33

　　一般在生后7天内，孩子有生理性体重下降、体重增加不明显。之后如果体重仍不增加，说明喂奶量不能满足孩子营养需要，应将孩子送到医院，采用胃管喂养、肠管喂养或静脉补充营养。如经精心喂养孩子体重逐渐增加到2500克，生活能力增强，吸吮有力，这时可同于一般新生儿一样喂养。

　　喂奶间隔时间，应根据食欲而定。夜间宜喂奶，吸吮时间3～5分钟，以防止孩子疲劳，以后逐渐延长每次喂奶时间。每次奶前都要做好乳头、乳具的清洁消毒。

　　生后3天内要给极低体重儿补充维生素K;生后3～5天加B族维生素;7～10天加维生素D和A（应在医生指导下）。