呕吐婴儿过敏-呕吐病因-呕吐症状分析-引起宝宝呕吐的原因-怎样判断宝宝呕吐是否严重

呕吐是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。呕吐是临床常见症状，恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等迷走神经兴奋症状。患者在呕吐后可以先喝点热水，缓和呕吐对胃部的伤害。可多食一些具有养阴生津的食物，包括：小米、麦粉及各种杂粮制品，以清淡饮食为主，另外也可以食用一些山楂、乌梅等易消化的食物。

一、呕吐病因

1.消化道梗阻性呕吐是由于先天性消化道畸形或者是后天所造成的消化道梗阻导致的。

（1）宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形（包括肛门闭锁或狭窄等）、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。

（2）婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。

（3）儿童时期呕吐可能是因为肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连等引起的生理反应。

2.感染性呕吐上呼吸道感染、肺炎及胃肠道的感染引起。

3.中枢神经系统疾病引起的呕吐各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。

4.营养及代谢性紊乱婴儿脚气病、尿毒症、代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒。

5.前庭功能紊乱与美尼尔综合征可能是由于坐车、坐飞机等引起的不适，这种症状不治疗也会缓解一点，根据实际情况而定。

6.药物及毒物刺激胃肠道。

药物及毒物刺激胃肠道

7.其他周期性呕吐、再发性呕吐。

二、呕吐症状分析

呕吐发生时间和次数

新生儿生后数小时呕吐，可能在分娩时吸入羊水；生后24～36小时后出现频繁呕吐，生后又没排便要考虑肛门或直肠闭锁；生后1～2周出现持续呕吐，第3周加重，伴有消瘦和营养不良，需观察有无幽门肥大性狭窄；出生数小时内吐咖啡色黏液，可能误咽母血所致。3岁幼儿反复、持续呕吐咖啡色物有食管裂孔疝可能。

呕吐的方式或状况溢奶

婴儿喂奶后奶汁从口角少量流出或吐出，也有少数宝宝有时从口和鼻喷出。吐出来的是原奶汁，不伴有任何不适。可能喂养不当，吃的过饱、胃里存有气体。应适当减少奶量或次数，坐着喂奶，喂完后竖起来拍背；胃内容物一口一口地返回口腔或口内反流涌出，这种症状多在半岁后出现。这是一种少见的反刍现象；从口腔大量吐出或自口腔和鼻孔同时喷出，观察患儿有无头痛、发热及神经精神方面症状。应除外脑炎、脑肿瘤等，应除外中枢神经系统疾病。

呕吐物内容和性质

（1）吐出物呈清亮或泡沫状黏液及未消化的奶汁或食物。表示吃的食物下行受阻、梗阻在贲门以上。见于新生儿先天性食管闭锁，各年龄组的食道炎，所致的食管狭窄和贲门失弛缓症等。

（2）呕吐物为黏液乳凝块及胃内容物，表示食物已进入胃。呕吐可以有感染性疾病，胃肠道感染及幽门部位梗阻引起。见于幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜。

三、引起宝宝呕吐的原因

引起宝宝呕吐的原因1：

喂食问题

在宝宝出生后的前几个月里，宝宝出现呕吐症状，很可能由于不是很严重的喂食问题造成，例如喂食过量、不消化，或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。要判断宝宝是呕吐还是吐奶（宝宝吐奶也是常发生的情况），你只要记住宝宝吐奶时，只会有几勺量的奶顺着宝宝的下巴流出来，而呕吐时吐出来的液体要多得多。同时，宝宝也可能会被自己的呕吐吓住，很可能会哭起来。

解决办法：喂奶后多给宝宝拍嗝，每次喂的量少一点。另外，在宝宝进食后半小时内，不要让他剧烈活动，帮助他保持身体竖直，以帮助消化。你可以竖抱着宝宝，如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包，也可以让宝宝坐在里面。

引起宝宝呕吐的原因2：

胃食管反流

如果你的宝宝在其他方面都很健康，但是吃过东西后会马上呕吐，或没有原因地发生呕吐，那么这很可能是胃食管反流造成的。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉处，就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达，但是他也可能会感到腹部难受，或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。这个问题很可能到宝宝周岁时，就会自动消失，因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力了。

引起宝宝呕吐的原因2：胃食管反流

解决办法：对于很小的宝宝，你可以试着在宝宝进食后30分钟内，让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝，也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅，宝宝也可以在里面半躺着睡觉。但要记住：让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力，使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后，立刻把他放在腿上颠，或让宝宝太活跃。

四、怎样判断宝宝呕吐是否严重

1、出现脱水症状包括排尿减少（每天尿湿的尿布少于5～6块）、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪（提醒：宝宝出生2～3周后才会第一次流眼泪）、眼睛下陷、过度困倦、以及宝宝头部柔软部位（前囟门）凹陷。

2、呕吐物中有血或胆汁（绿色液体）如果呕吐物中只有一点点血，这种情况往往不用担心，食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂，造成出血。如果宝宝在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血，那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是，如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加，你就应该带宝宝去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色，也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物，所以即使很恶心，你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物，以便医生检查。呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞，这种情况需要马上治疗。

3、吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐这可能是幽门狭窄造成的，这是一种很少见的疾病，最有可能在宝宝几周大时开始发生，不过在宝宝4、5个月之前随时都有可能出现。出现幽门狭窄的宝宝，他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚，导致胃肠连接处开口狭窄，食物无法顺利通过，造成宝宝的呕吐。这个问题只要动个小手术就能解决，但发现后需要马上医治。所以如果你发现宝宝有这个问题，一定要立刻带宝宝去看病。

4、精神不振或严重易怒虽然这种情况很少见，但这两种症状和呕吐一起出现时可能是因为铅中毒。医生可以通过血液检测确诊。