怎样防止腱鞘巨细胞瘤复发

腱鞘巨细胞瘤是指发生于手指和手部的坚实性无痛性肿块，肿块可侵袭邻近骨骼，足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤呈分叶状，小叶由致密、透明化胶原围绕。本病多见于青年人，女多于男。约10%患者术后复发。皮损为圆、椭圆形结节，生长缓慢，呈坚实性无痛性肿块。本病以手术切除为主，术后可复发，但不转移。怎样防止腱鞘细胞瘤复发呢？下面请看详细介绍。

腱鞘巨细胞瘤是怎么引起的

腱鞘巨细胞瘤的病因

本病病因目前尚不清楚。有人认为创伤是本病发生的主要原因，是创伤所致慢性炎症的反应。也有人认为本病是来源于滑膜细胞或单核巨细胞的肿瘤。另外也有人认为，本病与新陈代谢不平衡所致的胆固醇代谢紊乱有关。

腱鞘巨细胞瘤的生理病理

腱鞘巨细胞瘤属良性肿瘤，瘤体为圆形或椭圆形，外有包膜，呈黄色，沿肌腱呈浸润性生长，并可侵及周围肌肉组织。肿瘤主要由组织细胞样瘤细胞构成，呈卵圆形或逗号型，混有不同数量的多核巨细胞。部分细胞质中可见含铁血黄素颗粒及脂质空泡。色素在肿瘤细胞内部是均匀分布，细条纹状或片状。

怎样判断是否得了腱鞘巨细胞瘤

腱鞘巨细胞瘤为慢性长大的结节，表现为局部较韧的肿块，无压痛，生长自限，一般不大于2厘米，可围绕神经生长，可沿腱鞘形成多发肿块，靠近骨骼者可产生对骨的压迹，但无浸润至骨，除非生长在大关节附近者，一般不伴有关节积液，无功能障碍。

腱鞘巨细胞瘤一般要手术切除，手术时暴露肿瘤，其特有的黄褐色有助于诊断，手术切除要彻底，如切除不彻底可致局部复发。

腱鞘巨细胞瘤的皮损呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3cm，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱，临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同，平均发病年龄为30岁，较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

腱鞘巨细胞瘤再次复发有癌变的可能性

根据患者的情况，一般如果再次复发的话则是有癌变的可能性，建议定期复查为主的。投诉腱鞘巨细胞瘤对生命造成威胁吗?会不会又良性转变为恶性诉属于交界性肿瘤的，需要采取手术治疗的，术后定期复查，以免癌变的可能性。以经做手术了，医生叫一两年这样去复查一次，您认为会不会太久了。还有就是在不复发的情况下会不会癌变?对生命造成威胁吗?

腱鞘巨细胞瘤复发可能性较大

腱鞘巨细胞瘤(也称为“巨细胞滑膜瘤”，“局限性结节性腱鞘炎”和“色素绒毛结节性滑膜炎”)，是手部第二常见肿物(最常见的是腱鞘囊肿)，Chassaignac在1852年首次描述这一良性软组织肿块，肿块质韧，固定，生长缓慢，直径一般1-3厘米，常附着在手指、腕关节的肌腱上，手腕的屈肌肌腱更多见，也可发生在足趾、踝关节及膝关节等部位。20-50岁好发。通常是无痛的，并可能导致骨皮质侵蚀。

正如大多数软组织肿瘤，腱鞘巨细胞瘤病因不明。致病理论，包括创伤，脂质代谢异常，破骨细胞增生，感染，血管紊乱，免疫机制，炎症和代谢紊乱.最广泛接受的理论是Jaffe等认为是与炎症过程有关的增生。

临床鉴别诊断包括异物肉芽肿，坏死性肉芽肿，腱鞘纤维瘤，感染，腱鞘囊肿，类风湿结节，表皮样囊肿，脂肪瘤等不太常见的实体瘤。经过详细询问病史和体格检查排除这些病变比较容易。

手术彻底切除肿瘤是最好的治疗方法，但肿瘤容易复发，复发率4-45%。反复复发者可结合放射治

怎样预防腱鞘巨细胞瘤复发

腱鞘巨细胞瘤的组织病理：此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞，成骨样多核巨细胞，黄色瘤细胞，慢性炎症性细胞，含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤，临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞，仅偶见少数多核巨细胞。

本病属于癌前病变型疾病，故临床上有癌变的风险，故一旦确诊应尽早治疗，以减少本病恶变的可能性，其次肿瘤可侵蚀邻近骨骼，故由于骨皮质被破坏，骨小梁结构发生改变，可并发自发性的病理性骨折。其次约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。

本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)又称良性滑膜瘤，皮损呈坚实性无痛性肿块，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约10%病例切除后复发。此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。

本病病因尚不明确，可能和环境因素传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。故无法针对病因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感� �并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。