更新时间:2024-07-18 13:25:12

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艾滋病的潜伏期有什么症状,艾滋病有什么临床表现

BY:大叔18岁 2024-07-18 13:25:12 308 ℃

一、艾滋病潜伏期的症状是什么

  1、全身症状:艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热,伴有寒战消瘦疲乏无力体重下降,继之极度嗜睡无力,不能支持平常的体力活动。慢性腹泻也是某些艾滋病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热腹泻体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现特征分析,以上症状及体征均占总病例数的80%以上。

  2、淋巴结肿大:发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的,但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与清内艾滋病抗体滴度高低相关。 此外,艾滋病伴发有淋巴瘤,包括burkitts淋巴瘤,免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可发生淋巴结肿大。

  3、皮肤损害:皮肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。在临床上有多种表现,如皮疹、全身瘙痒尖锐湿疣,接触性湿疣荨麻疹等。但皮肤损害最具特征的是卡波济氏肉瘤的皮肤改变,其损害表现在后面章节还要专门介绍,在此不多述。

二、艾滋病的临床表现是什么

  1、急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛盗汗恶心呕吐、腹泻、皮疹关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。

  2、无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。

  3、艾滋病期:艾滋病传播途径为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变头痛癫痫痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;持续时间3个月以上。HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血呼吸困难头痛呕吐腹痛腹泻消化道出血吞咽困难食欲下降口腔白斑溃疡、各种皮疹、视力下降、失明痴呆癫痫、肢体瘫痪消瘦贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

三、艾滋病的疾病检查

  1、HIV抗体初筛试验:敏感性高,可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者,应经确证试验确证。

  2、HIV抗体确证试验:WHO规定,只要出现2个env条带即可判定为阳性。

  3、HIV-RNA:敏感性为100%,但偶尔会出现假阳性,但假阳性结果通常低于2000cp/ml,而急性感染期病毒载量通常很高,平均在106cp/ml。

  4、p24抗原:有助于早期诊断,灵敏性及特异性均较高。

  5、快速检测试验:可采集全血或毛细血管的血液,一般15-30分钟可出结果。但假阳性及假阴性率均较高,不作为常规检测。

  6、艾滋病是一种可以累及全身各个器官的疾病,因此总体上可能会涉及到所有种类的血液检查、排泄物、分泌物、体液检查、骨髓检查及针对不同部位、不同种类的并发症的影像学检查,活组织病理或细胞学检查。

  7、以上检查需要针对每名患者的不同并发症进行选择性检查。需要特别提到的是,各期的患者,无论病情是否稳定,均需要监测CD4+ T淋巴细胞计数和HIV-RNA,以便及时开始抗病毒治疗和抗病毒用药调整。

四、艾滋病的疾病护理

  1、艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

  2、心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会家庭压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。

  3、家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。

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