请问恶性葡萄胎该如何治疗？

对于葡萄胎这个症状的出现人们都已经不是特别的陌生了吧，要知道此症的出现让很多人都陷入了痛苦之中，那么关于恶性葡萄胎该如何来治疗这个问题的一些相关内容的介绍是怎样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧：

（一）清宫：葡萄胎一经确诊，应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术，注意在输液、配血准备下，充分扩张子宫颈管，选用大号吸管吸引，待子宫缩小后轻柔刮宫，刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染，手术前后均需使用抗生素。子宫过大者可在1周后第二次刮宫。

手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5~10u,以减少术中出血，但不宜在手术开始前使用，以免宫口未开，子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦，向肺内扩散引起肺栓塞。

（二）子宫切除术：年龄超过40岁者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍，处理时可直接切除子宫、保留附什，但若子宫超过孕14周大小，应考虑先吸出葡萄胎组织再切除子宫。

（二）卵巢黄素囊肿的处理：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。

（三）预防性化疗：葡萄胎恶变率为10%~25%,为防止葡萄胎恶变，应对高危患者进行预防性化疗。其化疗指征：⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶葡萄胎排出前HCG值异常升高;⑷葡萄胎清除后，HCG下降曲线不呈进行性直降，而是降至一定水平后即持续不再下降，或始终处于高值;⑸刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑸无条件随访。

（四）随访葡萄胎排出后每周查一次HCG,阴性后每1~2月查一次，第二年每6月一次至少两年。

在检查HCG的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿HCG仍阳性，或一度阴性后又阳性，或肺内出现转移阴影，应考虑恶变，立即化疗。

上面这些就是关于恶性葡萄胎该如何治疗这个问题的一些相关内容的介绍，希望通过这些能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，提醒女性朋友们如果出现了这个症状，一定要及时的去正规的医院进行诊治，积极的配合医生的治疗，好早日康复。