萎缩性胃炎 慢性_萎缩性胃炎饮食

慢性萎缩性胃炎，简称(CAG)，也称萎缩性胃炎，是一种常见病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，治疗棘手，祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名，属于祖国医学中“胃脘痛”，“腹胀”的范畴，因为慢性萎缩性胃炎，以胃脘部脾满疼痛多见，或脾满而无疼痛，尚有少数患者无明显症状，故全国中医学会第三次脾胃学术会议认为慢性萎缩性胃炎辨证可以归属于“胃痞”证。

一、慢性萎缩性胃炎的食疗配方

　

　茯苓山药包子

　　原料：茯苓10克，山药15克，面粉150克，鲜猪瘦肉50克，生姜2克，胡椒粉1克，麻油2克，绍酒2克，食盐4克，酱油2克，大葱5克，骨头汤30毫升。

　　制作：先把茯苓、山药洗净，文火焙干，碾成细末，与面粉混匀。

　　然后把茯苓山药面粉倒在案板上，加入发面、水适量，揉成发面面团发酵。

　　把肉剁成肉泥，放入盆中，再放入调料，搅拌，待均匀以后，备用。

　　待面团发成后，加碱水适量，揉匀，搓成3～4厘米粗长条，按量揪成20块面团，将剂子挤压成圆面皮，包成生坯。

　　最后把包好的生坯摆入蒸笼内，沸水上笼。

　　用武火蒸15～20分钟即成。

　　用法：早上吃早饭时，食用，还可以添加一些暖胃的粥，效果会更好。

　　功效：健脾和中、利水渗湿、宁心益肾。

　　适用于心脾肾虚弱型慢性胃炎、神经官能症等，症见胃脘隐痛、食少、便溏、小便不利、心悸、失眠等。

猪肚烧姜附

　　原料：猪肚250克，熟附片10克，生姜30克，大蒜10克，豆瓣15克，白糖6克，盐6克，味精6克，菜油15克，豆粉6克。

　　制作：先把猪肚洗净，入沸水中煮10～15分钟，切成小方条。

　　然后把附片洗净，放入锅中，加水适量，置武火上熬沸，继用文火熬2～3小时，离火待用。

　　再把姜、葱、蒜洗净，切成薄片。最后把铁锅置旺火上，放入菜油，炼熟，即放姜、葱、蒜片、豆瓣、白糖，炒至金黄色时，倒入附片汤及附片，继投肚条、食盐，烧至肚条软烂，投入味精、水豆粉，起锅装盘。

　　用法：作配餐菜肴。

　　功效：温中散寒、和胃止痛。适用于胃脘冷痛、喜温喜按、口泛清水、畏寒、四肢冰冷等症。

　

　甲鱼益胃汤

　　原料：甲鱼1只（300克以上），知母20克，沙参30克，山药50克。

　　制作：先把甲鱼放入沸水中烫死，揭去鳖甲，掏去内脏，洗净，切成小方块。

　　再把知母、沙参、山药洗净，与肉同入锅中，加水适量，武火烧沸，改用文火炖至肉熟透软烂即可。

　　用法：单食或作配餐菜肴。

　　功效：养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥，以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。

　

　理中汤

　　原料：人参6克，干姜6克，白糖10克。

　　制作先将人参、干姜洗净，切成薄片，放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，继用文火煎熬15分钟，每饮一次，熬一次。然后将白糖放入和匀即可。

　　用法：每天服4～5次，每次50～60克。

　　功效：温中散寒、益气和胃。适用于虚寒型之萎缩性胃炎、脘腹疼痛、喜温喜按、不思饮食、呕吐、腹泻不渴，且舌淡苔白、脉细弱，以及小儿慢惊风、病后喜吐涎沫者皆宜。

二、慢性萎缩性胃炎预防预后

　　1.积极治疗急性胃炎。患有急性胃炎者应积极治疗，且应尽量彻底治愈，以防其向慢性胃炎转化。

　　2.忌食辛辣刺激之物。平素应少食或不食对胃黏膜有刺激的食物和药物，养成良好的饮食卫生习惯，如勿饮烈性白酒或长期饮酒，不空腹饮酒，不抽烟，少喝浓茶、咖啡，饮食冷热适度，避免过饱过饥，做到饮食定时、定量，这些均是老年人平常饮食生活中必须注意的问题。此外，在治疗其他病的过程中，如需服用对胃有刺激的药物，如水杨酸盐类药、皮质激素、消炎痛等，宜饭后服，能用其他药代替者，尽量少用或不用此类药物。

　　3.饮食营养丰富。老年人消化系统的消化、吸收功能较年轻人差，容易引起消化不良，故其饮食宜营养丰富，易消化吸收，避免蛋白质和维生素B族的缺乏。

　　4.保持良好的心理状态。平素宜避免抑郁、动怒，以免肝气犯胃，心胸宜豁达开朗，多参加一些有益的社会活动，做到“恬淡虚无”，真气顺从。

　　5.生活起居有度。平素生活起居应避免过冷过热。适时添减衣被，预防上呼吸道感染，减少细菌、病毒及其毒素对胃的侵袭。对经常患感冒者，应积极加强体育锻炼。

　　6.积极治疗相关疾病。慢性心功能衰竭、肝硬化等疾病引起的门脉高压，均可使胃黏膜长期处于淤血和缺氧状态，对这些疾病必须积极治疗。

　　7.防治胃炎恶变。萎缩性胃炎、肠化及腺瘤样息肉均认为是癌前期病变，所以必须积极防治浅表性胃炎向萎缩性胃炎、肠化发展。如有反复发作溃疡、出血或多发性息肉者，必须定期到医院检查，必要时可考虑手术治疗以防恶变。

三、慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制

　

　慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制

　　（一）幽门螺杆菌（Hp）感染

　　目前认为Hp感染是慢性胃炎的最主要的病因。

　　Hp引起慢性胃炎的机制包括：①产生的氨、毒素及酶直接损伤胃黏膜上皮细胞；

　　②诱导胃上皮细胞产生IL-8，诱发炎症反应；

　　③通过抗原模拟或交叉抗原机制损伤胃上皮细胞；

　　④Hp诱发的免疫反应不能有效清除Hp，从而使炎症慢性化。

（二）自身免疫

　　机体产生针对壁细胞和内因子的抗体，使壁细胞数量减少、胃酸分泌下降及维生素B12吸收不良。

（三）十二指肠胃反流

　　幽门扩约肌松弛等因素造成十二指肠胃反流，反流液中的胆盐、溶血卵磷脂和胰酶损伤胃黏膜屏障，使氢离子和消化酶回渗入黏膜引起损伤。

（四）慢性萎缩性胃炎的理化损伤

　　过热、高盐、粗糙、刺激性食物和服用NSAID等药物可长期损伤胃黏膜，造成炎症持续不愈。

（五）其他

　　年龄、遗传及慢性右心衰、肝硬化门脉高压引起的胃黏膜淤血、缺氧等也与慢性胃炎的发病相关。

四、慢性萎缩性胃炎的症状有哪些

　　慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。常见症状有下：

（1）疼痛：

性质 部位 时间。

　　胃脘部疼痛（俗称：心口疼），疼痛的性质多呈隐痛、胀痛、钝痛。急性发作时也可出现剧痛或绞痛。有的表现为胃脘不适或胃脘部难受无可名状。疼痛可出现在胁肋部、背部、腹部或胸部，疼痛的局部可有压痛或深压不适感。疼痛可因进食及气候等因素而加重或诱发，一般多于进食后加重。外感也可使疼痛加重。

（2）痞满：

痞满是指胸腹痞闷满胀不舒的一种自觉症状。慢性萎缩性胃炎的痞满主要在胃脘（心口窝），所以又称为胃痞。胃痞的特点是心下痞塞，但满不痛，按之柔软。

（3）嗳气：

嗳气是指胃中之浊气上逆，经食道由口排出为临床特征。《说文解字》一书中解释“噫气”为“饱食之气”。俗称打饱嗝。

（4）纳呆：

“纳”是指胃容纳饮食；“呆”是指迟滞、呆迟。纳呆是指不思饮食，饮食减少或食不知味。纳呆是慢性萎缩性胃炎的常见症状之一。许多患者就是以纳呆为主要症状前来就诊的。或虽有食欲，但食后、进食过量，或进食生冷后感到胃脘部胀满不适或消化不良。

（5）烧心、反酸：

烧心 泛酸是两个症状可同时出现，也可单独存在。

　　烧心：是指胸骨和剑突下的烧灼感。主要由于炎症或化学刺激作用于消化道黏膜而引起。

　　反酸：又称吐酸，是指胃中酸水上泛的症状，所以又叫泛酸。如果酸水上泛后又随即咽下者又称吞酸；如果酸水上泛后随即吐出者称为吐酸。