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新生儿体格发育快,钙、磷代谢明显增加。如果在这时候没有注意保证宝宝足够的维生素D的吸收,宝宝容易得佝偻病。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成以骨骼发育障碍的一种全身慢性营养疾病。
新生儿每天需要钙400毫克,然而母乳中的含钙量不能满足新生儿的需求。每100毫升母乳中仅含34毫克钙,即使新生儿每天吃进700毫升母乳,新生儿从母乳中得到的钙也只有238毫克,摄入不足。
新生儿每天需要维生素D400单位才能保证体内钙的吸收利用。100毫升母乳中只含有4-10个单位的维生素D,即使新生儿每天吃进700毫升母乳,也只能从母乳中得到28-70个单位的维生素D,100毫升牛乳仅含维生素D0.3-4.0个单位。光靠食物补充,远远满足不了新生儿发育所需。当然,还可以通过晒太阳获得维生素D,但当冬春季节气候寒冷时,新生儿晒太阳就少了,只能服用维生素D来补充。
一般足月新生儿出生后15天开始补充钙和维生素D,早产儿从出生后7天开始补充。每天补钙200毫克,宜补充溶解度高,吸收好的钙剂,选用单剂量的鱼肝油丸,每次一粒,直接挤到新生儿口中。不要选用瓶装的维生素AD滴剂,因为其中的维生素D不稳定,遇到光线或空气会变性而失去作用。补充钙剂和鱼肝油的量与方法,必须在医生的指导下进行。
补充钙剂的同时必须补充维生素D,这样钙才能更好的被吸收和利用,否则吃进去的钙还未吸收就从肠道排泄掉了。
湖南省儿童医院陶静
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