说到宫颈癌,大家一定都有所耳闻,有些明星就因患宫颈癌离开了我们,如大家都熟知的香港歌星梅艳芳,因患宫颈癌英年早逝。
目前我国为宫颈癌的高发地区,每年新发病人数为13.5万,约占世界总发病人数的1/4,且发病人群也有年轻化的趋势,别认为它离我们很遥远。只有认识了宫颈癌,了解早期筛查的重要性,才能更好的预防它。
不是所有的癌症都是不治之症,宫颈癌只要早期发现,是可治愈的癌症,本身并不可怕。
宫颈癌是女性易发的三大癌症(乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌)中唯一一个病因明确、可以通过早期诊断、预防和控制的癌症,越早发现,越容易治愈。
但宫颈癌早期可能没有明显的症状,很容易被忽略,加上大家普遍缺乏宫颈癌早期筛查的意识,从而导致部分患者确诊时已是侵润癌(癌的演变过程:癌前病变→原位癌→浸润癌,也是三部曲的最后一步)。
早期宫颈癌可无明显症状,但当女性朋友出现以下3种症状,就要加倍注意了。
非姨妈期出现少量阴道出血,容易被忽视为月经不调。还有绝经后的阴道出血,容易被看作是更年期表现。其实,这两种不规则的阴道出血就是宫颈癌的早期信号,属于首发症状。
部分患者(年龄在30岁以上,已生育过的妇女),可能会出现同房后阴道出血,即接触性出血。
大多表现为白带增多,并伴有颜色(混有血色)和气味(恶臭)的变化。
从21岁开始,已婚或有性生活女性要进行宫颈癌筛查。
近年来,年轻女性宫颈癌发病率逐年上升,所以宫颈癌早期筛查就显得尤为重要,WHO世界卫生组织建议21~64岁的妇女每年筛查一次,我们来看一看美国妇产科医师协会(ACOG)推荐的筛查指南。
1、21岁以下的女性,免疫抵抗力比较强,即使发生HPV感染也可以自行清除掉,多为一过性感染,所以该阶段的女性不必检查;
2、21岁~29岁的女性,推荐每3年筛查一次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检测);
小贴士:TCT—宫颈液基细胞学检查,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞筛查技术,可早期发现宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(癌前病变) 也可发现微生物感染,如霉菌、滴虫、衣原体感染等。
3、30岁~65岁的女性,每5年做一次HPV检测与宫颈细胞学检查,或每3年进行一次细胞学检查;
4、大于65岁的女性,如既往多次检查都为阴性,则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CIN II级、CIN III级或者原位癌,则在治疗后仍要继续检查至少20年;
5、接种过HPV疫苗的女性也不可掉以轻心,需要遵循的筛查建议同未接种疫苗的女性是一样,遵照年龄段进行筛查。另外,子宫切除的女性,因为没有宫颈所以不需要检查。但有个前提是:患者在过去20年中没有患过CIN II级、CIN III级、原位癌或宫颈癌。
●曾经或正在感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)的女性
●吸烟的女性,吸烟会增加感染HPV的概率。
●性行为:多个性伴侣、过早性生活(< 16岁)
●分娩因素:早年分娩、多产
宫颈鳞癌和腺癌哪个好宫颈鳞癌和腺癌都是癌症,但也有分严重或者不严重的,那么宫颈鳞癌和腺癌哪个好呢?宫颈鳞癌和腺癌虽然病理类型不一样,但事实上,腺癌和鳞癌的临床表现却没有非常明显的区别,不能做到望表知里,早期症状并不典型,从妇科检查来说,肉眼也是基本看不出来两者的区别,因此,诊断宫颈癌还是依靠病理诊断
一、宫颈癌细胞筛查的方法宫颈癌是目前大概少数几个可以搞得清楚病因的一个疾病,绝大多数宫颈癌是由HPV持续性感染导致的,但是30岁以下的人群中HPV感染多见,如果机体抵抗力好,可以清除HPV,少数持续HPV感染者出现宫颈癌前病变,可以通过细胞学筛查得以发现,避免发展成为癌。所以一是要定期检查宫
一、手术治疗主要用于宫颈癌早期患者年轻患者卵巢正常可保留。
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