不同年龄孩子易被不同异物卡住

　　本报讯4月18日中午，宁波刘先生一家刚吃过中饭。不知道怎么回事，18个月的儿子一个劲儿哭，任你怎么劝，也不停歇。

　　孩子的嘴唇有些发紫，刘先生想想不对劲，连忙把孩子送到开发区中心医院。

　　医生做了透视检查，发现食道第二胸椎平面处有一块拇指大的阴影，决定对孩子进行食道镜手术。

　　半个小时后，异物被取出。

　　“硬币平卡在孩子的食道中，食道周围神经肌肉组织的收缩运动，将硬币越卡越紧，孩子食道两旁的黏膜受到了损伤。”负责手术的雷学锋主任说，如果卡在气管内，孩子几分钟就可能窒息而死。

　　在卡住气管的异物中花生米就占了一半多

　　雷学锋说，小孩子被异物卡住的情况，一般都发生在家长疏忽的情况下。

　　2岁以下的孩子，身边伸手能拿到的小物件都是他们玩耍的对象，塞进鼻孔、嘴巴、耳朵。

　　多数都是塞到鼻子里，这样的孩子医院一年会接到几十个，医生曾从他们的鼻子里取出瓜子、纽扣电池、钢珠、药片、碎纸团等各种小物件。”

　　3-5岁的孩子，开始有了自主意识，闯祸的异物主要集中在食物。卡住咽喉的大多是比较锐利的异物，如鱼刺、骨头。在卡住气管的异物中，花生米就占了一半多。

　　多大的异物可能会被卡住很多家长不清楚

　　对于1-5岁的孩子，多大的异物可能被卡在咽喉或者气管？

　　雷学锋说，2岁左右的孩子，气管直径范围约有9毫米；4岁左右的孩子，气管直径约有13毫米。

　　与气管直径大致等同的异物，一旦卡在咽喉或是气管，周围神经肌肉组织会产生收缩运动，将异物越卡越紧，有可能导致窒息。

　　“孩子有剧烈咳嗽、嘴唇发紫、脸通红、大哭等症状，家长要特别注意，有可能是吞入了异物。”雷学锋说。

　　据了解，气道异物被咳出不到3%。因此，雷学锋建议，在异物进入气管或咽喉，家长可先进行自救。

　　方法是，让他背对着自己，把一只手放在孩子的腹部，在他吸气，呼气这一瞬间，迅速有力地压迫孩子的腹部，通过空气，将异物挤压出去。如果行不通，赶紧送往医院。

　　医生建议，在有婴幼儿的家庭，千万不要把那些可以吞食的小硬物放在小孩可以拿到的地方；幼儿不要躺在床上吃饭；避免给3-5岁以下的小儿吃花生、瓜子、豆类、玉米等食物，如果小儿要吃时，可将上述食物碾碎后送入小儿口中。