详解睾丸扭转会自己恢复吗

睾丸扭转是一种急性发作的疾病，发病多数是有外力引起的。一些男性朋友会误认为睾丸扭转会自己恢复的，其实不是的，睾丸扭转出现了应该及时的就医查看和治疗，不要延误了治疗时间。详解睾丸扭转会自己恢复吗？下面为大家做详细的介绍。

睾丸健康自查知多少

睾丸是男人的“钻石”，它制造精子，同时分泌雄激素，可谓其安身立命的根本。在绝大多数男性 眼里，睾丸的大小与性能力有关，应该是越大越好。

其实，这是片面之见。男性睾丸大小有一个正常范围，男性可以自我检查一下。

有关专家指出，有一个简单的检测方法，就是用拇指与食指做“OK”手势。男性可用两个手指围成的圈去套睾丸，如果很松或根本塞不进去，就说明睾丸大小异常，最好去医院检查一下。

一般，中国成年男性睾丸体积在15—23毫升左右，两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。小于12毫升的，提示睾丸发育不良或萎缩。如果睾丸体积异常增大，则可能是睾丸精液 囊肿或肿瘤，也可能影响睾丸功能。

除了大小，睾丸位置也是一个需要注意的问题。如果位置过高，位于腹股沟，甚至在肚子里，睾丸功能就会受到影响。同时，正常的睾丸质地硬且有一定弹性。硬而没有弹性，或过于柔软，表明内部组织可能遭到破坏。建议男性每个月检查一下自己的睾丸，以便及早发现问题，接受治疗。

详解睾丸扭转会自己恢复吗

1、睾丸扭转后的缺血情况，与扭转程度及持续时间相关，扭转的程度越大，缺血越严重，挽救的机会就越小。据医学家的研究报告，睾丸缺血1小时，损害可逆;缺血5小时，大部分睾丸尚可挽救;8小时以上，出现不可避免的睾丸坏死;如超过24小时，侧睾丸的功能可能会永远失去。夜间睡眠中或凌晨等易发生睾丸扭转。尤其是男孩进入青春期后，阴茎夜间勃起增加，伴有局部肌肉的收缩，可引起睾丸旋转。那些有潜在的先天发育异常，如引带过长或缺如，或精索的固定点高，或患有隐睾，或隐睾伴有斜疝的男孩，阴茎夜间勃起时睾丸活动增加，容易扭转，不能自行恢复时就会出现症状。多数睾丸扭转病人会突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精索增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。

2、在日常生活中，不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生� ��能力，酿成终生不幸。

3、一旦发生睾丸扭转，尤其是青少年，要立即解除扭转，恢复睾丸供血，以挽救睾丸，防止并发症。睾丸扭转早期，可用手法复位。但由于手法复位后的睾丸未得到固定，仍有再次扭转的可能，而且手法复位难以判断睾丸的缺血情况，所以建议最好能及时去专业医院检查诊治，采用手术治疗。此外，治疗后要请医生做精液常规检查，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能，这一点对未婚男青年显得更重要。

4、睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，会出现患病一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，扭转初起时疼痛还局限在阴囊部，以后会出现向下腹和会阴部发展，同时可伴有呕吐，恶心或发热，阴部出现红肿，压痛，由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐会萎缩失去功能，倘若侥幸的话，睾丸扭转会自行复位，但这种情况睾丸扭转会反复发作，时好时坏，同样带来痛苦。

5、睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗，所以，一旦阴囊部位剧烈疼痛，而用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能，切莫掉以轻心。睾丸扭转应该马上急诊手术治疗，对于扭转时间在3-4小时，通过手术将睾丸与精索复位后，都能重新恢复睾丸的血液供应。反之超过3-4小时以上，睾丸因缺血而造成的坏死现象即便是做了手术复位，也很难复原，只好将丧失功能的睾丸切除。

性兴奋会造成睾丸胀痛

性欲是一种极其复杂的神经反射活动，各种性的刺激都能够引起性欲冲动。而性兴奋也会造成睾丸胀痛，因此，发生这种情况勿须进行治疗，关键是必须立即回避性刺激或控制性兴奋。

在门诊，一些未婚的男青年，常常诉说睾丸胀痛，要求诊治。医生详细检查后，并未发现青年的睾丸、附睾和阴茎等外生殖器官有任何器质性异常。这样的疼痛，常常是性兴奋造成的。

性欲是一种极其复杂的神经反射活动，各种性的刺激都能够引起性欲冲动。比如和恋人谈情说爱、拥抱、接吻，看言情小说以及对性生活的回忆和向往，甚至异性的美貌或来自异性的热情等，均能作为性的刺激，通过视觉、听觉和接触等感观，反射性地引起大脑皮层性中枢的兴奋。大脑皮层把兴奋传给脊髓，一方面使脊髓控制生殖器勃起的中枢兴奋，引起阴茎勃起，另一方面使生殖系统的腺体和管道分泌增加，大量的分泌物(主要是前列腺液、精囊液等)积累在精囊、输精管、附睾及其尿道内。

� ��种情况下，如果发生性交行为并射精，这些分泌物就连同精子一并被射出体外。如果不发生性交，这些分泌物就不能被射出，而呈现“精满不能外溢”的状态，这样，就使前列腺、输精管及其副睾等被动扩张，刺激这些器官的神经，反射性地引起胀痛。最初仅发生在睾丸，如果性兴奋不收敛，疼痛就会沿着输精管向上蔓延，引起小腹痛，甚至腰痛，重者，有时不能挺腰，只能屈身扶腹而行。

性刺激引起睾丸胀痛是一种生理现象，并非患了什么疾病。待性刺激停止后分泌物逐渐吸收及从尿道部分溢出，疼痛就会逐渐消退，也不留任何后遗症。因此，发生这种情况勿须进行治疗，关键是必须立即回避性刺激或控制性兴奋。

睾丸扭转该如何治疗

1.手法复位 诊断一经确定，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。复位时，先用1%利多卡因5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

2.手术探查及睾丸固定术 如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟，因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明，病人在出现症状4h内手术，可获得最好的结果，扭转持续8h或更多，后期的睾丸萎缩的发生将明显增加，而扭转24h后，挽救睾丸已失去意义。

3.睾丸切除术 在过去，多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性，就应当保留，而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出，缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体，并可危害健侧睾丸，故有学者建议仅仅保留扭转复位后明显恢复循环的睾丸。扭转12h后手术，受损伤的睾丸多数后期发生萎缩，精子计数下降。我们认为，在目前的情况下，保留扭转超过12h以上的睾丸应慎重，应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以确定，可以注射荧光素，在紫外线灯下观察睾丸。荧光素灌注到睾丸，睾丸多可存活，可给予保留。睾丸坏死切除者可同时或二期置入睾丸假体。

4.新生儿睾丸扭转的处理 在新生儿期，睾丸刚下降到阴囊，引带没有完全融合于阴囊壁，因此，睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里，整个睾丸、附睾和狭小的鞘膜囊可能一起沿着精索下面的纵轴旋转，形成睾丸鞘膜囊外扭转。而鞘膜囊内扭转是发生在青春期后的最常见的表现。临床上，发现刚出生的新生儿一侧阴囊增大，可触及硬块，透光试验阳性。没有明显触痛，触碰肿物时，新生儿并不显出难受。偶然会出现不安，不愿进食，诊断即可确立。

5.青春期睾丸扭转的处理 青春期患者睾丸急性疼痛、肿胀，多是由于扭转引起，由于睾丸引带已融合在阴囊壁而鞘膜闭� ��处也比较高，多形成鞘膜囊内扭转。阴囊内疼痛突然发生，随后阴囊很快发生水肿。诊断一旦做出，应当立即施行阴囊探查术，同时行对侧睾丸固定术。如果扭转可以手法复位，睾丸固定术仍应施行，因为扭转复发和睾丸坏死可发生在病人尚未出院前。

临床医师必须向患者或亲属交代本病的特点，强调时机与风险性，患者及其亲属也应理解和积极配合治疗。此时宁愿诊断有可能有误，也不能失去挽救章丸的机会。此时若不配合治疗而要求转院，无疑失去了仅有的良机，将后悔终身。部分患者即使手术成功也有宰九萎缩，这一点也须向患者交代清楚。

睾丸扭转表现的症状

1、青少年多发，尽管任何年龄都可能发生此病，但以婴幼儿和青少年时期多见，在一组718例的病例分析中，平均发病年龄为14.9岁。

2、运动和安静时都可以发病，约半数患者是在激烈运动后发病的，但在侧卧位睡眠时睾丸被挤压于两腿之间，比站立时受压要明显，所以也容易发生扭转。

3、睾丸扭转常见的症状是突然阴囊绞痛，牵涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十分剧烈，弓腰屈背，面色苍白，全身冷汗，稍大的孩子会手捂会阴。检查可发现睾丸肿大上缩呈横位，触痛明显，抬高阴囊可减轻疼痛。

4、睾丸扭转后可在4-12小时内发生缺血坏死。一侧睾丸坏死切除，往往对侧睾丸也因发病时血流反射性减少，继发精系退行性改变，以至影响以后的生育能力。

疾病百科|>

温馨提示：
青少年要平时运动中要注意，避免睾丸的损伤。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。更多>>