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功能失调性子宫出血是一种常见的妇科病,凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,例如无妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而是由于内分泌失调所引起的异常性子宫出血,称为功能失调性子宫出血病,简称功血。
功血临床上可分为两类,即无排卵型和有排卵型功血,患者中70%与无排卵有关,20%见于青春期,50%以上发生在45岁以上的妇女,其余见于育龄期。
正常月经周期有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴系统调节,大脑皮质控制下丘脑的功能,机体内任何因素干扰了此系统的完整性,均可导致功血。精神过度紧张、环境和气候改变,营养不良,劳累过度或代谢紊乱等因素,均可通过大脑皮质影响下丘脑—垂体—卵巢轴,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。
功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。
功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍,不能引起象正常月经那样的中期LH高峰,卵泡不能排卵,故常为无排卵型功血,更年期也常为无排卵型功血。生育年龄患功血者比较少见,可见于流产或分娩后,除无排卵型外尚可出现有排卵型功血,即卵巢所受的干扰较轻,虽也有排卵发生,但由于排卵后LH相对不足或持久分泌,使黄体发育不健全或萎缩延迟及不全。
1、无排卵型功血:临床上最常见的症状是不规则子宫出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有短时间的停经,然后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不适,出血多者可出现贫血。
2、排卵型功血:
1)黄体发育不健全:临床常表现为月经周期缩短,少于28天,也有些病人经期正常,往往伴有不孕或早期流产。
2)黄体萎缩不全:雌、孕激素分泌不足引起的。常发生在生育年龄的妇女,月经周期正常而经期延长,出血量不等,有时可在经前、经后有淋漓不断的出血,主要表现为经期延长。
专家提醒:女性朋友如果出现经期出血等经期异常表现,建议及早明确诊断,以排除是否功能性子宫出血,尤其是未育的女性更应该提高警惕,以免贻误治疗造成终生遗憾。
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二、青春期功能失调性子宫出血疾病病因青春期的发动是通过目前尚不太了解的多种因素、影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素量增加开始的。
功能失调性子宫出血是怎么回事,功能失调性子宫出血的致病原因
一、功能失调性子宫出血的致病原因一、发病原因1、心理因素,不良精神创伤导致。2、HPO轴功能失调。包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。3、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。4、子宫和子宫内膜因素。包括螺旋小动脉、微循环血管
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一、无排卵性功能失调性子宫出血的病因无排卵性功能失调性子宫出血的病因无排卵性功能失调性子宫出血病因概要:无排卵性功能失调性子宫出血的病因主要与以下几个因素有关:下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能失调如青春期功血时反馈机制未完善、更年期功血时对性激素正反馈调节的反应性降低、育龄期功血引起短暂的下丘脑-垂体-
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