准妈“反应”强烈当心“甲减”

在怀孕早期，准妈妈出现精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等症状时，很容易想到是早期妊娠反应。其实不然，妇产科专家提醒，妊娠反应与“甲减”症状相似，如若反应“强烈”，则要及时进行“甲减”筛查，当心影响下一代健康。

妊娠反应强烈却是“甲减”

刘小姐今年34岁，曾多次出现流产症状，上个月，她发现自己又怀孕了。随休假在家安心养胎，每天睡10几个小时，但起床后仍精神不振，哈欠连天，还喜欢丢三落四，并感到浑身发冷。家人带她来到省中山医院妇产科就诊。结果却发现，她的TSH值是正常人的两倍，也即是患有“甲减”。看到检查单，刘小姐还一头雾水，“从来没听说过呢。”

其实，和她一样对“甲减”不了解的孕妇大有人在，据该院妇产科某教授介绍，来孕检的三成以上孕妇不知道甲减和甲减对胎儿的影响。

甲减，被忽略的孕前筛查

据该院内分泌科主任介绍，目前国内外多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症会使妊娠高血压、流产和低出生体重儿显着增加，严重者会导致后代的智力发育障碍。

然由于轻度甲减没有或仅有轻微临床症状，且这些症状易与妊娠反应混淆，许多患者即使发现了，也未引起足够的重视，进而导致治疗率偏低，最终影响胎儿的智商。

而因为不了解，也很少有孕妇主动要求检测的，就如刘小姐表示的，如果早知道，她一定会进行筛查。

目前孕前筛查主要有唐氏筛查、血糖筛查以及TORCH病毒等，甲减不在其列，有时只能鼓励患者进行筛查。

专家呼吁：

“甲减”应纳入孕前筛查项目

由于妊娠的前12周，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素，完全依赖母体。因此，即使孕前正常，此时也可能出现"甲减"，不能为胎儿提供充足的甲状腺激素，就会影响胎儿健康。

目前认为，只有在妊娠前或妊娠早期筛查到甲减患者，及早治疗，才能避免后代智力受损，她强烈呼吁，应把"甲减"筛查纳入到孕前检查项目中，并在孕期前8周进行"甲减"检测。"怀孕前发现患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代，如果已经在妊娠期，可� ��用外源性甲状腺素(如左甲状腺素钠片)，尽早进行干预治疗，不影响母体和胎儿健康，其安全性与维生素一样。