中医治疗子宫内膜异位症的优势?子宫内膜异位症常表现为痛经、慢性盆腔疼痛和不育等,严重影响着患者的生活质量,近年来其发病呈上升趋势。EMS在形态学上属良性疾病,但又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的行为,并且是造成不孕或慢性盆腔疼痛的潜在原因,在不育妇女中的发病率可达30%~60%。目前西医主要采用激素药物和手术治疗,但其明显抑制性腺轴,副作用大且复发率高。近年来,中医治疗EMS疗效显著且无明显毒副作用。现代中医认为瘀血阻滞是EMS发生的主要病机,六淫外侵,七情内伤,或体虚多产,手术损伤,余血浊液,流注胞脉、胞络,泛溢子宫之外,积聚下焦,瘀结盆腔,气血不畅,不通而痛,发为痛经;瘀血内阻,两精不能相合则婚久不孕;旧瘀不去,新血不得归经,则月经量多,经期延长;瘀积日久,聚则成癥,可见结节包块。故瘀血内蓄,成为本病最重要的病理基础。在临床中根据四诊检查情况,可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、热郁血瘀、肾虚血瘀等证型。因此中医治疗的基本治疗大法是活血化瘀,兼顾或理气、或散寒、或清热、或补肾等。方用血府逐瘀汤、或少腹逐瘀汤、或清热调血汤、或归肾丸(《景岳全书》)合桃红四物汤等加减治疗。
子宫内膜异位症是临床较难治疾病,目前我们大多采取的治疗方法如下:
1、中医辨证施治后,采用中药口服治疗。
2、在中医药口服疗效不满意的情况下,可采用中医综合治疗,中药口服配合中药浓煎每晚保留灌肠、腹部或阴道微波治疗、或针灸治疗等常获得较好效果。
3、中西医结合治疗,中西医有机结合,充分发挥各自优势,取长补短,可提高疗效。EMS属激素依赖性疾病,激素治疗往往需使用3个月或半年以上,副作用大,有闭经,围绝经期综合征的表现等,停药后复发率亦高。若在使用激素抑制排卵的同时,给予活血化瘀,软坚散结中药,能够促使异位内膜较快萎缩退化,结节吸收消散,再结合辨证及分期治疗,可消除痛经,并调经助孕。此法可减少激素使用量,缩短疗程,且中药无明显副 作用,可较长时间服用,治疗期间可以妊娠,易于患者接受。中医治疗EMS,口服、外治、针灸以及综合疗法等均各具特色,且中药药物剂型及给药途径多样化,疗效显著,无明显毒副作用。
中医对子宫内膜异位症的预防作用:刮宫、剖宫产及人工流产、宫内置环等手术的增加,使EMS的绝对发病率上升,故对各类手术后患者采用中药进行预防性治疗,既可促进宫内瘀血排出,防止倒流,又能降低手术的应激反应,调节机体神经内分泌及免疫功能,从而减少本病的发病率。同理,对EMS已行手术治疗后的患者,若术后即予中药调治,或中药配合少许激素治疗,对控制本病的复发更可起到举足轻重的作用。
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