腰椎间盘突出的危害和多发率大家应该有所了解,因为日常生活中经常会见到该疾病的患者。而专家则表示,想要降低腰椎间盘突出给人体造成的危害就一定要及时的发现并确诊该疾病。所以今天为大家介绍一下患有家椎间盘突出应该做的检查有哪些?希望大家能够了解。
病人在直腿抬高的极限时,使膝关节略屈,将腿臵于检查者的肩上,检查者用拇指突压胭窝,引起的向上、下放射的臀部痛或小腿痛。另种方法为检查直腿抬高试验阳性后,将病人下肢屈髋屈膝臵于检查者肩部。病人放射痛消失,检查者用拇指压迫胭窝神经处,病人放射痛又复出现为阳性。放射痛多为大腿部,偶有感臀部和小腿痛。若仅感胭窝疼痛为阴性。
双下肢同时直腿抬高试验。双下肢直腿抬高时,引致疼痛的直腿抬高角度高于单侧直腿抬高的角度。双下肢直腿抬高在即将出现疼痛之前,将无症状侧的下肢予以放下,病人在症状侧肢体出现放射痛为阳性。这是由于健侧肢体放下时,硬膜囊由原来的向远端移动变为向近端运动,使症状侧的神经根突然受到牵扯引致疼痛。
病人仰卧位屈髋约70度,伸膝时感坐骨神经痛。屈髋伸膝试验仅适用于对直腿抬高试验可疑时采用。
病人取端坐位,双手扶于床缘,双膝垂下,使患侧伸膝,当出现放射痛为阳性。当坐位伸膝试验阳性时,神经根张力越大,伸膝角度越小,病人放射痛越重。然后使病人后仰,双手离床缘,减低神经根张力,放射痛减轻。此试验不太敏感,适用于病人不能仰卧位检查时采用。
病人俯卧位,使患侧屈膝9O度,当进一步屈膝时出现臀部痛兼或大腿后侧痛为阳性,很少引起膝部远端疼痛。此疼痛与股神经牵扯试验引致大腿前侧疼痛不同。俯卧位屈膝试验阳性在L4,5和L5,S1节段为15%。多为大的椎间盘突出使神经根严重受压。可靠性较高。通常此试验方法仅能使腰丛(腰丛【译】:腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1至第3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成)受到影响,当腰丛和骶丛之间有交通支时,牵拉腰丛出现骶丛症状或为腰骶神经根变异。
病人仰卧,双下肢伸直,当屈颈时可引起腰痛和患侧下肢疼痛。如进行直腿抬高试验并同时进行屈颈时,则坐骨神经痛加重。屈颈加重症状与硬膜囊向上牵拉进一步加重神经根张力有关。
病人平卧,令病人双下肢伸直同时抬起下肢离床5cm,保持时间至30秒。当病人即出现腰骶神经根痛又难以坚持此体位时即为阳性。此试验阳性由于脑脊液压力增加,使神经根袖扩张和神经根受到牵扯,神经根进一步压迫加重,出现放射痛。
病人平卧,双下肢伸直,检查者用手对抗病人患侧足的用力跖屈,当出现< a href='/tag/8029' target=_blank>坐骨神经痛或原症状加重时为阳性。
以上这些都是腰椎间盘突出患者应该做的检查项目,这也足以证明了该疾病的严重性。小编提醒大家,一旦身体出现类似腰椎间盘突出的症状之后一旦要到医院进行专业的检查,这样才能及时的做出诊断治疗,这也是有效降低该疾病危害的最好的方法。
一、腰椎间盘突出症的诊断一、中医诊断标准:(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限
一、引起腰椎间盘盘突出的原因1.腰椎间盘的退行性改变导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓核突出。2.创伤约l/
一、怎样判断自己是否患了腰椎间盘突出症体格检查可以发现,下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛,有时向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上,可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角,而没有任何痛苦,称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人,下肢
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