半月板内侧损伤怎么办呢

在高强度的运动量之下，大家的身体是很容易的发生一些意外的伤害的。而像运动员和一些搬运工人，每天都要不同的走动和跑动，这样的情况下，非常容易对膝关节造成一定的伤害。而半月板内侧的损伤就是一种比较常见的情况，那么，半月板内侧损伤怎么办呢?对于这个问题，一起来看看接下来的介绍。

半月板损伤分级

半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。

半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。

II度是I度的进展，显微镜下可见胶原碎片，有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束。在MRI上呈线状异常信号。

III度是II度的严重发展，外伤是半月板撕裂的诱发原因，而年轻患者，半月板无明显退行性改变，外伤是半月板损伤的直接原因。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与2度相同，只是程度上更严重。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号，但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据。

在一般情况下，可这样认为：I级信号是退变性信号。II级信号退变更重些。III级信号代表半月板撕裂性损伤。

半月板内侧损伤怎么办呢

保守治疗：早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，医生根据mri判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。

手术治疗：对于患者有绞锁，打软腿，及经查体有阳性体征的、mri显示有半月板3度损伤的，一般会建议手术，目前最为理想的手术方法是膝关节镜微创治疗，包括：半月板的部分切除、全部切除、半月板的缝合修补等，因为有明显的破裂的半月板会卡在关节间隙，阻碍关节活动，长时间后将破坏关节软骨，造成关节的过早退变，引起一系列的关节病变，加重患者的痛苦。

半月板损伤锻炼方法

1、下蹲练习

下蹲训练可以促进臀大肌和股四头肌的力量，但是对于半月板损伤后的病人，下蹲训练是要很小心的。首先，不能挑战高难度的负重深蹲，可以选择徒手靠墙静蹲，徒手无负荷半蹲，即使在康复后期，也不可蹲的过深，膝关节不要深过90°。可以选择坐蹲，也就是箱式蹲，在屁股后面放高一些的凳子或者跳箱，安全是第一位。

下蹲训练四个原则：一要保证双脚尽量指向正前方，避免外八字和膝盖内扣;二是下蹲时要不要向前挺直，不能弯腰下蹲，会伤及腰部;三是下蹲要做出屁股向后坐的动作，膝盖不能过脚尖。

2、分腿下蹲

又叫做保加利亚蹲，这个动作可以同时促进股四头肌、腘绳肌和下肢平衡能力，强力推荐。这个动 作依旧要保证双脚指向正前方，避免外八字和膝盖内扣，半月板损伤术后康复，避免蹲的过深，膝关节不要深过90°。

3、单脚闭眼站

这是锻炼平衡能力的方法，单腿支撑，膝盖微弯曲，另一条腿抬起，大腿抬起，小退下垂，开始睁眼做，熟悉后闭眼做，能够坚持25秒以上为合格。作为训练的话，可以将时间设置在30秒~60秒。

4、单腿硬拉

这种训练可以促进臀大肌啊，腘绳肌的力量以及下肢的稳定和协调。做的时候膝盖可以微弯曲，但不要弯的过多，动作的全过程需要注意腰部要锁住，不要出现弯腰动作。

这个训练建议6~10个为一组，每次做3组，每周进行3~4次。注意调整合适的负荷和角度。

半月板损伤会引发什么疾病

关节镜手术的主要并发症是感染，血管、神经损伤，滑膜炎和少见的关节漏液。感染率低于0.5%，神经损伤低于0.1%，血管损伤少有报道。

由于手术的注液，膝部肿胀最常见。关节积血通常由于外侧松解、半月板修补、入口部位浅层血管出血造成。奈动脉损伤少有报道，但必须引起重视。当出现神经损伤时除去止血带麻痹或局部水肿压迫外还应考虑是否在修补半月板时将神经结扎，此时可手术探查。

半月板损伤是怎么引起的

(一)发病原因

旋转外力所致。

(二)发病机制

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。