如果一个人的心脏停止了跳动,那么就终止的生命,生命在于跳动的心脏。所以日常一定要特别注意心脏方面的保健工作。很多人认为心绞痛只是偶尔的,一阵阵的因此不必太在意。事实上如果不及时治疗,那么其后果是非常严重的。那么心绞痛发病后应该注意哪些问题呢?来看看吧。
1.步行
具体方法:步行两段1000米平路。用15分钟走1000米,休息3-5分钟,再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次,每周4-6次。
注意事项:步行时选择平坦道路,注意步态稳定,步幅均匀,呼吸自然,防止跌跤。中间可穿插急行,如体力不能耐受,可随时减慢速度。
锻炼功效:简便易行,一般选择在优美环境中进行,可以使人心情愉悦。对改善心肺功能,提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。
2.慢跑
具体方法:每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离,但不应提高跑步速度。
注意事项:只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者,才允许参加慢跑锻炼,适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率,体力不能耐受时,可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。
锻炼功效:比步行强度大,但又控制在一定的范围内,能更有效地提高心脏功能。
1、就地采取坐位、半卧或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。
2、舌下含服硝酸甘油一片。在血压不低于平时水平的前提下,此药1-2分钟起作用,半小时后作用消失。90%的患者服用硝酸甘油有效,且多在3分钟内生效。血压低者不能服用硝酸甘油。也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10-15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。
3、若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
4、疼痛缓解后,继续休息一段时间后再活动。
5、如果疼痛持续不能缓解,应及时呼叫救护车。
心绞痛是因供应心肌血液的冠状动脉狭窄,血流减少导致血氧不足而引起的胸骨后部区或心前区疼痛。临床中,胸痛有很多类型,但心绞痛有其特点,可以与其他原因引起的胸痛区别开来。下面从几个方面进行鉴别。
疼痛的性质
心绞痛的疼痛难以形容,病人常常诉说有憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感。有的患者用手抓胸,只能用手指示不适范围,却无法指出具体的痛点。如果是表现为刺痛、闪痛、刀割样痛,可用手指指出痛点,就不一定是心绞痛。
持续时间
典型的心绞痛,持续半分钟至30分钟,常见的为5~15分钟,严重的心绞痛可以长一些。若一小时以上尚不缓解,可发展为心肌梗塞,这时心电图有心肌梗塞的改变,梗塞后不再痛了。如果胸痛持续的时间很短,在数秒钟或极短时间内,出现闪痛、刺痛等多为神经痛,而不是心绞痛。若痛的时间长达数小时、数天、数周而没有心电图改变,也不是心绞痛。
发作诱因
心绞痛的发作多在劳力活动当时、情绪激动或受刺激时、使用血管收缩药物时,或者在吸烟、饱餐后、寒冷逆风快走时。胸膜炎引起的胸痛,在大口呼吸时症状加重。胃十二指肠病也可放射至胸部疼痛,但在饱餐时疼痛可改变(减轻或加重),并且上腹部压之疼痛加重。
疼痛的部位
心绞痛多在胸骨下及左胸部,也可放射至右胸部及背部、左下颌、颈部、左手臂或上腹部,用手压或叩击均不能改变疼痛。若痛在右腋中线处,不一定是心绞痛。
药物鉴别
心绞痛发生时可用硝酸甘油片或心痛定片舌下含服,在半分钟到三分钟内疼痛减轻或消失,此方法可帮助确诊心绞痛。若疼痛毫无改变就不一定是心绞痛。
还有一些患者胸闷、胸痛、四肢发麻,长叹一口气要感觉好些,胸痛的时间可长达数天、数周甚至数月,但体检心电图都提示正常,硝酸甘油片含服无效,医学上称神经官能症,也不是心绞痛。
心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性纯痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息和濒死感。部位多在胸骨或左胸部的心前区,典型发作时间为3分钟-5分钟。一些特殊的心绞痛发作时间却不明显,有的甚至“声东击西”。
腹痛性心绞痛:病区不在心前区而弥漫于上腹部,容易被误认为“溃疡病发作”、“急性胆囊炎”或“胆石症”等而延误治疗。此病的发作与惊吓、劳累、情绪激动有关。
睡眠性心绞痛:患者往往在夜间突然憋醒,心前区疼痛,胸部有重压感。多为睡眠中被噩梦惊吓,心率加快,心肌耗氧量增加所致。
牙痛性心绞痛:据专家报告,约有18%的冠心病患者疼痛只表现在牙齿上,为隐性发作的冠心病反射引起,医学上称为“心源性牙痛”。患者应利用牙痛这一早期信号及时作心电图检查,及时诊治。
牵涉性心绞痛:心绞痛除反应在上腹部和牙齿外,还会涉及到颈、指尖、脚跟、下腹部等处,引起这些部位的疼痛。这虽属少数,但不可忽视。
无痛性心绞痛:只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等表现,无疼痛感。当认清其真面目,使用抗心绞痛药物时,这些症状即消失。
贫血性心绞痛:此病伴有贫血的冠心病人更易引起心绞痛发作。这是由于红细胞减少,携氧能力降低,引起心肌缺氧而造成的。贫血纠正后,心绞痛会随之好转或消失。
心绞痛:内关、神门、檀中穴
心绞痛患者在大量体力活动时,可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状,穴位按摩能扩张血管,改善心肌供血,缓解症状。
穴位选择:
1.内关穴:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。寻找这个穴位时,我们先用力攥紧左拳,将右手食指、中指、无名指并拢,无名指放在左手腕横纹上,右手食指和左手手腕上凸起的两根筋相交叉点就是内关穴。
2.神门穴:位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
按摩方法:将拇指或食指指峰(避免用指甲用力掐按皮肤)放于穴位上,先揉后按,以向下按压为主,左右交替进行。力度由轻至重,以使其穴位产生酸、麻、胀、痛、热等效应为度。每天上下午各进行一次,每穴按摩2~3分钟。该方法适合冠心病患者日常保健或心绞痛发作时进行。
但是,如果心绞痛发作时胸痛程度重,持续时间超过5分钟,建议立即含服硝酸甘油、速效救心丸等急救药物,若胸痛持续不缓解,应马上就医。
这种手术已经成为最普遍的心脏外科手术,对缓解心绞痛有较好的效果。心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。这些都是常见的心绞痛的症状。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
虽然心绞痛发作时含服硝酸甘油可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。4.用药护理患有心绞痛的患者在家期间还应该注意在医生的指导建议下服用药物,比如像硝酸甘油,它具有缓解心绞痛的作用。
什么是心肌梗死:当冠状动脉较大的分支完全闭塞时,这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死,称为心梗,故心梗也是冠心病,且是冠心病最严重的后果。
Hash:7da8fbdb1819fdc3db2673f36bd006d9ebec936f
标签: 心绞痛
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。