更新时间:2024-07-17 17:27:51

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专家介绍乙肝发病机理是什么

BY:大叔18岁 2024-07-17 17:27:51 1040 ℃

乙肝是一种比较复杂的疾病,乙肝患者的病情有轻有重,各不相同。因此,有的乙肝患者可能由于病情比较轻,治疗难度相对较小;而有的乙肝患者由于病情较重,体内病毒复制活跃,就必须在专业的肝病医院进行治疗,否则会向肝硬化肝癌方向发展进而威胁生命。其实,乙肝病情和乙肝发病机理是密切相关的,究竟乙肝发病机理是什么呢?

由于乙肝发病原因很复杂,所说研究资料不少,但迄今尚未完全阐明。目前认为其肝细胞损伤不是乙肝病毒在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞免疫反应所导致的。人感染乙肝病毒后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱,而免疫系统在杀死病毒的同时,会损伤肝细胞。

一、急性肝炎当免疫功能正常感染乙肝病毒后,其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入的乙肝病毒,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致乙肝病毒被清除,病情好转终归痊愈。

二、慢性活动性肝炎见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者,感染乙肝病毒后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害。干扰素产生较少,乙肝病毒持续复制。特异抗体形成不足,肝细胞反复被乙肝病毒侵入,形成感染慢性化。此外,肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因乙肝病毒感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型),在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。

三、慢性迁延性肝炎和无症状乙肝表面抗原HBsAg携带者,当机体免疫功能低下时,感染乙肝病毒不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害。尤其无症状乙肝病毒e抗原HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带乙肝病毒。

四、重型肝炎急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染乙肝病毒的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应(Arthus反应),造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤。亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似,但进展较缓慢。慢性重型肝炎的 病机制较复杂,有待进一步研究。

温馨提示:不管乙肝患者的发病机理是什么,也不管乙肝患者病情轻重,只要感染上乙肝就一定要及时去正规肝病医院接受治疗,争取做到早发现、早治疗,才不会延误病情治疗。

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