乙肝转化为肝癌的原因

乙肝转化为肝癌的原因?有极多数乙肝患者，由于种种客观因素，致使肝细胞或肝内小胆管上皮细胞恶化而变成癌，称为原发性肝癌。

据调查乙肝病毒感染与肝癌的发生密切相关。台湾90%以上肝癌，发生于表面抗原阳性者。香港同样90%的肝癌是由乙肝发展而来。我国江苏省启东县是肝癌高发区，有97.1%的肝癌病人有乙肝病毒感染史。乙肝病毒标志阳性愈多，发展肝癌的危险性愈高。从国外研究资料表明，原发性肝癌，发生于HBsAg阳性是阴性者的100倍。据我国有关部门统计HBsAg阳性的青年人肝癌发病率约为19.1%。湎50～69岁老年人占65.6～76.5%。所以，HB-sAg阳性患者确认为原发性肝癌与年龄有关。

一般来说，乙型肝炎HBsAg阳性，容易发展成慢性乙肝，特别是反反复复肝功能异常者，说明在肝细胞坏死及炎症的剌激下，于是大量纤维组织增生参与肝脏损伤的修复，形成肝组织纤维化，最后发展成肝硬化。即便是无症状的患者，肝脏损害仍在发展。于是不断损伤，又不断修复，肝组织内形成了疤痕组织。结果，再生的肝细胞不是按照正常的途径生长、发育、分化为正常的肝细胞，而形成新生的结节，这个结节中的DNA（脱氧核糖核酸）合成加速，染色体中DNA程序的再排列也常发生异常，偏离了正常轨道，而分化为癌细胞。医学上称之为癌变。即原发性肝癌。

当然，不是所有的肝硬化者都会癌变。在我国90%肝癌病人合并有肝硬变，其中40～50%为大结节型肝硬变，10%为小结节型肝硬变。所以提示大结节型肝硬变有较高发生肝癌的倾向。而小结节型肝硬变预后较前者为好。

由于引起肝硬化因素较多。目前虽无妙法把已硬化的肝脏逆转为正常肝细胞，但肝脏的再生能力和代偿能力较强。即便是正常肝细胞丧失50～60%，患者仍能照常工作和生活而且，并不是所有乙肝患者发病规律均为肝硬化、肝癌。其中因素是多方面的。

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