乙肝经治复发怎么办

乙肝复发受到医学界的重视，两个原因是根本原因：一、复发患者数量庞大;二、患者情况特殊，疗背景很复杂，导致他们再治疗难度大。”慢乙肝患者要正视的耐药问题。呼吁，停药复发是所有口服抗病毒药物都会面临的问题，经治复发患者再治疗时的难度要高于初治患者，而目前临床上针对这部分患者还没有规范的指导意见，这就急需有针对性的专家建议出台。

对于慢乙肝病人，听到“经治复发”真是抓狂。什么是经治复发?只要经过核苷类似物治疗，停药后，目前根据HBVDNA水平、肝功能、乙肝五项等指标，仍然被诊断为慢性乙肝的患者都称为经治复发。

慢乙肝经治复发患者与慢乙肝初治患者的情况完全不同，经治复发患者都是经过抗病毒治疗的，而且有很多患者曾经用过不止一种的口服抗病毒药物，经治复发患者病毒复杂度高，再治疗时耐药风险会大大增加。所以，对于目前正在口服抗病毒药物治疗的患者，年龄大于40岁，停药后容易复发;e抗原阴性的患者停药后，即使达到停药指征，也要谨慎停药，最好在S抗原消失后再停药;达到停药指征的患者，一定要坚持巩固治疗至少1年半以减少复发。”

病毒无法彻底清除。目前所有的抗病毒药物都不能杀死乙肝病毒，只能抑制乙肝病毒的复制。王宇明教授表示，乙肝病人只要体内还残存着乙肝病毒的复制模板cccDNA，它相当于乙肝病毒的生产“老巢”，一旦停药“火力攻击”减少后，它就有可能重新疯狂地生产乙肝病毒，导致肝炎复发。

“停药后复发”与病人不规范服药、停药有关。有的病人吃抗病毒药，吃一天停一天，说可以省点钱;有的病人一天吃拉米夫定，一天吃恩替卡韦，说可以预防耐药;有的病人由于耐药，干脆自行停药;有的人一见病毒数不可测、肝功能恢复正常，就马上停药了……病人在治疗中随意停药、换药或者减量服药，这种不规范治疗都增加了停药后复发的风险。2009年一项针对慢性乙肝患者的万人调研结果发现：63%的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为。因此，患者谨遵医嘱、进行规范抗病毒治疗是减少乙肝复发的有效途径之一。

虽然抗病毒治疗使用药物治疗是停药复发根源问题，但和乙肝治疗方法，治疗过程都是息息相关的，因此大家一定要到正规的肝病医院进行科学的检查对症的治疗，建议患者一定要在专业的肝病医生指导下，达到停药标准后，巩固治疗时间越久，这样才能实现好的治疗结果。