很多人认为“小三阳”比“大三阳”情况轻,小三阳不需要治疗。实际上乙肝“小三阳”也要治疗,如果不治危害比“大三阳”更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因此大家一定要明确的认识乙肝“小三阳”是否需要治疗
首先要明确“小三阳”的含义。所谓“小三阳”是指在乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性的现象,实际上是指乙型肝炎e抗原阴性的肝炎。
不管是“大三阳”还是“小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。因此,“大三阳”患者病情不一定重,“小三阳”患者病情不一定轻。不能仅根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施。
人们所说的乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况:一是病毒数量少,转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者,这类人群不需要治疗,定期复查肝功能即可。另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被学术界重视的“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”,如果不及时治疗,后果将较为严重,转化为肝硬化、肝癌的几率更高,所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。
因此,“小三阳”患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。
一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
需要提醒的是,如果“小三阳”患者的直系亲属中有患肝癌去世的,即便肝功能正常,HBV-DNA阴性,也应该采取预防性的治疗措施。
奉劝“小三阳”患者:不要滥用药物,不能病急乱投医,否则不但无效,浪费大量的人力、财力,还可对肝功能造成损伤。只要坚持正确的抗病毒治疗,抑制病毒,肝功能维持正常,就可以使乙肝病毒HBV-DNA持续转阴,病情得到控制。
所以,在给宝宝接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,且体内产生保护性抗体后,乙肝小三阳母乳喂养婴儿是不会传染的。这类乙肝小三阳妈妈应及时到正规的肝病医院进行治疗,避免病情出现恶化。
一、乙肝小三阳还有必要打乙肝疫苗吗所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb
小三阳主要存在两种不同情况。第一种是乙肝小三阳肝功能等检查都没有异常,没有明显的炎症活动,这个时候只是乙肝的病毒携带状态,并不是乙型肝炎。那么乙肝大三阳和小三阳的区别?下面为大家介绍。乙肝大三阳和小三阳的区别1、病毒活跃程度:大三阳的病毒活
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