对于肛裂疾病我们应该都不陌生吧,一般引起肛裂最主要的原因就是便秘,长时间的便秘是导致肛裂发病的罪魁祸首,因为严重的肛裂疾病对患者的健康会带来严重威胁,所以需要我们赶紧治疗,下面我们就来了解一下肛裂疾病康复治疗吧。
治疗
原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
1.保持大便通畅口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以2示指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min(图5)。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,且复发率较高。
4.硝酸甘油油膏局部应用Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处,2次/d,共4~6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O,相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂,33例治愈,其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例,其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁,但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法,但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。
5.手术疗法对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。
以上介绍的就是肛裂疾病的治疗方法,因为肛裂疾病发病后对患者的日常排便会带来不小的影响,从而对身体其他机能也会带来不小的影响。所以对于肛裂这种疾
病我们一定要在发病后尽早就医,尽早治疗哦。
肛裂疾病的病理病因
先有肛裂,后引起肛窦炎。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。看了上面的文章我们应该知道了肛裂疾病的病理病因都有哪些了吧,知道了这些原因我们就可以对肛裂疾病进行提早的预防了,因为肛裂发病给我们生活和工作都会带来影响,所以我们一定要对它引起足够的重视。
肛裂疾病的病因有哪些
肛裂的病因尚不清楚,可能与多种因素有关。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态,采取合理有效的预防措施。腹泻也能使肛门局部感染机会增多,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。长期饮酒或食辛辣食品的人,会刺激消化道粘膜,导致结肠功能紊乱,肛肠疾病的发病率明显上升。
肛裂疾病发病原因有哪些
肛裂的发病原因之一解剖上的缺陷学说:肛裂多发生于肛门后位,主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“y”形薄弱区,耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。②肛门腺处理不当:肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
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