羌虫病如何鉴别？

羌虫病鉴别诊断

一般诊断：

由于临床表现不一，故诊断很难。根据焦痂和皮疹，应想到立克次体病,，但有此证候者不到半数而且焦痂和皮疹还可提示其他立克次体感染，如蜱传斑疹伤寒,等。丛林斑疹伤寒疫区以及病人是否曾到这样的疫区旅游或工作，是重要流行病学信息舔对疑为丛林斑疹伤寒的病例，应以四环素或氯霉素做试验治疗。用药后应于48h内退热。本病特征为恙螨叮咬处的原发性损害发热第5天左右出现全身散在皮疹，且易消退。病程约2周，第2周末出现变形杆菌OX-K株凝集反应阳性。间接免疫荧光可检出特异性抗体，据此可做出诊断。特异性血清学检查是由相隔2周的双份血清样本检出IFA明显增高(>4倍)。变形杆菌OX-K抗原试验简便易行，费用低廉，故常用于疫区。约50%病例达到诊断效价据马来亚报道两种试验的敏感性和特异性大约相等，但二者同时应用，实用价值更大。以病人血液接种于小鼠腹腔能分离到恙虫病,东方次体。可以从鼠组织中检出立克次体。