酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
酒精中毒饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物宜吃食物宜吃理由食用建议鸡蛋属于富含蛋白质的食物 ，对身体大有裨益，可以补充优质蛋白，是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可，可以煮食或者与其他蔬菜炒食，还可以煲汤水果丰富的维生素含量使其深受大家青睐，富含锌元素和硒元素，堪称最大众化的水果每日食用，最好在两餐之间，最好不要削皮，洗净即可精肉富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用饮食禁忌：1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议腌制蔬菜属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意小麻椒具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品大肥肉属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益，加重胃肠道的负担尽量少的食用酒精中毒饮食原则
酒精中毒,吃哪些食物对身体好?
1)可多喝水(温开水、淡盐水、糖水或蜂蜜水、绿豆汤等)，降低血中酒精浓度，并加快排尿，使酒精迅速随尿排除。
2)多吃水果，如梨、橘子、苹果、西瓜、番茄等，用果糖把乙醇烧掉。
3)可服用维生素,B1和维生素E,，促进乙醇的分解。
4)醉意较浓的，可取白糖5克加食醋30毫升，待白糖溶解后，一次饮服。
酒精中毒常见检查
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1.血糖
。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。
2.肝功能检查
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。
3.肾功能检查
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。
4.血清酒精浓度测定
血液酒精浓度 (BAC), 是用于法律或医学目的度量酒精中毒的指标。通常的度量单位为：单位体积血液中的酒精质量或体积的百分比。例如，北美的BAC 0.10%意味着每分升血液中含0.10 g酒精。
酒精中毒就诊指南针对酒精中毒患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：酒精中毒挂什么科室的号？酒精中毒检查前的注意事项？医生一般会问什么？酒精中毒要做哪些检查？酒精中毒检查结果怎么看？等等。酒精中毒就诊指南旨在方便酒精中毒患者就医，解决酒精中毒患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
恶心与呕吐、谵妄、头晕
建议就诊科室
急诊科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
急诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待腹泻缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待腹痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，即刻就诊。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）2、不适的感觉是否由明显的因素引起？3、有无恶心、呕吐等伴随症状？4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？5、治疗情况如何？6、有无药物过敏史？重点检查项目
1.血糖。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。2.肝功能检查肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。3.肾功能检查肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。4.血清酒精浓度测定血液酒精浓度 (BAC), 是用于法律或医学目的度量酒精中毒的指标。通常的度量单位为：单位体积血液中的酒精质量或体积的百分比。例如，北美的BAC 0.10%意味着每分升血液中含0.10 g酒精。诊断标准
1.有酗酒史。2.有典型的恶心、呕吐；2.头晕、谵语、躁动；3.严重者昏迷、大小便失禁，呼吸抑制；
酒精中毒诊疗知识
就诊科室：急诊科,消化内科,治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗,酒精中毒一般治疗
1.轻症患者应立即戒酒。如酒瘾已深，以往曾发生癫痫,、谵妄,、幻觉,等戒断症状，为防止骤然停饮导致戒断反应,，可予氯丙嗪口服或肌注。
2.及时清除胃,内容物:伴恶心,、呕吐,的患者，应鼓励其吐出胃内容物，以减少乙醇的吸收，能配合者可采用诱导呕吐的方法，昏睡,或昏迷,的患者不宜采用诱导呕吐的方法，以免发生窒息,。未合并药物中毒,者不主张洗胃，由于乙醇对胃黏膜刺激存在个体差异，且洗胃机的负压作用易引发胃出血。同时，洗胃不但增加患者的痛苦，而且增加护理工作的风险。
3.迅速建立静脉,通道，及时准确地执行医嘱。遵医嘱补液的同时应用纳洛酮、呋塞米、保护胃黏膜的药物，纳洛酮是目前治疗急性酒精中毒,的首选药物，应根据患者病情轻重程度采用不同的剂量，一般取纳洛酮0.8 ～1.2mg加入10%葡萄糖40ml中静脉推注，1h后症状无改善可遵医嘱再重复应用0.4～0.8mg另外，在补液500ml后给予呋塞米静脉推注，不仅有利于乙醇的稀释与排泄，还可避免未完全清醒患者如厕带来的麻烦。
4.国外曾应用行为疗法戒酒，在接触酒类同时，应用阿扑吗啡或吐根碱，以产生恶心呕吐;也有服用戒酒硫(antabuse)，使酒的氧化停滞在乙醛阶段，体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸,、心前区疼痛,和难受的"濒死感"，从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖,的心理社会因素，因人制宜地采取措施，使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。
酒精中毒辨证论治
中医疗法：
1)针灸,治疗
有行医执照的针灸治疗学者能减轻嗜酒,者的戒酒症状，据报道针灸治疗可以预防癫痫,发作，并可预防复发，及增加病人完成恢复治疗计划的可能性。
2)按摩疗法
按摩是体疗治疗计划的一部分，能够放松身体，易于康复，及减轻有关戒酒时的焦虑,情绪。
3)水疗方法
温和的盐水浴对从体内排出药物和毒素是有作用的。将半杯海盐，或烘过的苏打溶解在浴盆的温水中，每天浸泡10至20分钟。
4)催眠疗法
因为嗜酒者常饮酒以应付紧张,状态，各种放松疗法如按摩和静坐对治疗紧张是有帮助的。催眠疗法可以解除行为病态下的心理障碍。
一、急性中毒 主要与引起昏迷,的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒,、脑血管意外、颅脑外伤,等。
二、戒断综合征 主要与精神病、癫痫,、窒息,性气体中毒、低血糖,症等相鉴别。
三、慢性中毒 智能障碍,和人格改变,应与其他原因引起的痴呆,鉴别。肝病、心肌病,、贫血,、周围神经病,，也应与其他原因的有关疾病相鉴别。
酒精中毒预防
酒精中毒,的并发症如此之多,甚至危及生命,提醒人们要少饮酒,特别是患有溃疡,病,高血压,病、心脏病,、肾脏,病的最好不要饮酒。饮酒后出现恶心,、呕吐,、腹痛,、心悸,、浮肿等症状要及时诊治。
①开展反对酗酒的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育活动。
②饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯，切勿以酒当药，以解烦愁、寂寞、沮丧,和工作压力等。
③饮酒时不应打乱饮食规律，切不可“以酒当饭”，以免造成营养不良,。
④一旦成瘾,，应迅速戒酒，对戒断综合征应细心照料，重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射，造成厌恶性条件反射而戒酒。
⑤在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后，应帮助他们解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。
酒精中毒并发症
1.酒精中毒,可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病,。
2.酒精中毒者(和其他营养不良,的病人一样)可出现小脑,变性,。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调,可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病。
3.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓,鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。
4.病理性醉酒,是一种比较罕见的综合征。其特征为,在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。
5.慢性酒精中毒可并发烟酸缺乏病。
6.慢性酒精中毒致癫痫,发作。
酒精中毒病因
(一)急性作用
1.中枢神经系统,抑制作用 乙醇具有脂溶性，可迅速透过脑中神经细胞膜，并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。乙醇对中枢神经系统的抑制作用，随着剂量的增加，由大脑,皮质向下，通过边缘系统、小脑,、网状结构到延脑。小剂量出现兴奋作用，这是由于乙醇作用于脑中突触后膜苯二氮卓—Y—氨基丁酸受体，从而抑制了—氨基丁酸(GABA)对脑的抑制作用。血中乙醇浓度增高，作用于小脑，引起共济失调,;作用于网状结构，引起昏睡,和昏迷,。极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。
2.代谢异常 乙醇在肝内代谢生成大量NADH，使细胞内还原氧化比(NADH/NAD)增高，甚至可高达正常的2～3倍。酒精中毒,时，依赖于NADH/NAD比正常的代谢可发生异常，如乳酸增高、酮体蓄积导致代谢性酸中毒,;糖异生受阻可出现低血糖,。
(二)耐受性、依赖性和戒断综合征
1.耐受性(tolerance)饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮酒后，产生耐受性，效力降低，需要增加饮酒量才能达到原有的效果。
2.依赖性(dependence) 为了获得饮洒后的特殊快感，渴望饮酒，这是心理依赖。躯体依赖是指反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化，以致需要酒精持续地存在于体内，以避免发生特殊的称之为戒断综合征的病征。
3.戒断综合征 长期饮酒后已形成躯体依赖，一旦停止饮酒或减少饮酒量，可出现与酒精中毒相反的症状。机制可能是戒酒使酒精抑制GABA的作用明显减弱，同时血浆中去甲肾上腺,素浓度升高，出现交感神经兴奋症状。
(三)长期酗酒的作用
1.营养缺乏 酒饮料中每克乙醇可供给29.3kJ(7kcal)热量，但不含维生素,、矿物质和氨基酸等必需营养成分，因而酒是高热,量而元营养成分的饮料。长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏。缺乏维生素B1可引起Wernicke—Korsakoff综合征、周围神经病,。有人有对维生素B1需要量增多的遗传性，也可能作为发病的诱因。叶酸,缺乏可引起巨细胞贫血,。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪分解占优势，肝内相当一部分乙酰CoA被合成酮体。
2.毒性作用 乙醇对粘膜和腺体分泌有刺激作用，可引起食管炎,、胃炎,、胰腺炎,。乙醇在体内代谢过程中产生自由基，可引起细胞膜脂质过氧化，造成肝损害。
酒精中毒症状
早期症状：处于昏迷状态，出现沉睡，颜面苍白，体温降低，皮肤湿冷，口唇微绀。
晚期症状：深昏迷，出现陈-施氏呼吸，心跳加快，二便失禁，可随时因呼吸衰竭而死亡。
相关症状：恶心与呕吐,谵妄,头晕,嗜睡,
世界卫生组织提出酒精依赖,综合征的概念及以下诸特征(1977)：
①不可克制的饮酒冲动,；②有每日定时饮酒的模式；③对饮酒需要超过其它一切活动；④对酒精耐受性的增高；⑤反复出现戒断症状；⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状；⑦戒断后常可旧瘾重染。
临床分级标准酒精中毒,临床表现可因饮入酒量和个体耐受性差异而不同。无论饮酒量多少与时间长短，来后均按病情将急性酒精中毒患者分成四级。
一级：血酒精浓度含量达3000mg/ml以上，患者处于昏迷,状态，出现沉睡，颜面苍白，体温降低，皮肤湿冷,，口唇,微绀，严重者深昏迷,，出现陈-施氏呼吸，心跳加快,，二便失禁，可随时因呼吸衰竭,而死亡，此期常伴有明确的外伤史。
二级：患者有上述昏迷期的临床表现 但无外伤史。
三级：患者处于共济失调,期 血酒精含量达 临床可出现动作不协调，步态蹒跚，语无伦次，视力,模糊，躁动，可伴恶心,，呕吐,，困倦，同时伴或不伴外伤。
四级：患者处于兴奋期，血酒精含量，出现头昏,，乏力,，自控能力丧失，情绪不稳定，易激怒，言语粗鲁无礼或攻击行为,，颜面潮红,和苍白。
最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊
就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期：急诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待腹泻缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待腹痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备：无特殊要求，即刻就诊。
就诊科室：急诊科,消化内科,
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
治愈率：98%
治疗周期：3-7天
治疗方法：药物治疗,
相关检查：肾功能,肝功能,口形红细胞,尿肌红蛋白,动脉血气分析,
常用药品：三磷酸腺苷二钠片,果糖二磷酸钠口服溶液,多烯磷脂酰胆碱胶囊,