胸膜腔穿刺术就诊指南

胸膜腔穿刺术就诊指南针对胸膜腔穿刺术患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：胸膜腔穿刺术挂什么科室的号？哪些人不适宜做胸膜腔穿刺术手术？做胸膜腔穿刺术手术有什么风险？胸膜腔穿刺术手术前要准备什么？等等。胸膜腔穿刺术就诊指南旨在方便胸膜腔穿刺术手术患者就医，解决需做胸膜腔穿刺术手术患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

心胸外科

麻醉方式

区域麻醉

适应症

1.大量的胸腔积液,或积气，穿刺抽出液体或气体以减轻其对肺,或大血管的压迫，改善呼吸或循环障碍。

2.胸腔积脓时抽出脓液，减轻中毒，防止脓胸,的进一步发展，并可对脓液进行检查如培养及药物敏感试验以指导治疗。

3.抽出胸腔积液进行化验明确其性质以协助诊断及鉴别诊断。

4.通过胸膜腔穿刺向胸膜腔内注入药物(抗生素、抗肿瘤药物、粘连剂等)以行局部治疗。

不适宜人群

1.有严重出、凝血倾向，血小板明显减少或用肝素、双香豆等进行抗凝治疗者;

2.大咯血,、严重肺结核,及肺气肿,等;

3.不能合作的病人也相对禁忌，必要时可给予镇静剂或行基础麻醉后进行胸膜腔穿刺。

术前准备

操作前应向患者说明穿刺的目的，消除顾虑;对精神紧张,者，可于术前半小时给地西泮(安定)lOmg，或可待因0.03g以镇静止痛

有药物过敏,史者，需做普鲁卡因皮肤,试敏.