骨血管外皮细胞瘤是起源于骨血管Zimmerman外皮细胞的肿瘤,1942年首先由Stout描述。此瘤极为罕见,到目前国内外文献报道不足40例。1993年被WHO分为中间型血管外皮细胞瘤和恶性血管外皮细胞瘤两类。
骨血管外皮细胞瘤饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃富含抗癌元素的食物;2宜吃富含优质蛋白的食物;3宜吃清淡容易吸收的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议莴笋芦笋中含有丰富的抗癌元素硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力。每天200-300克为宜。牛奶牛奶富含优质蛋白质营养物质,以及人体必需的矿物质元素,有利于肠道营养物质的吸收,增强免疫力,增强抗病能力 ,有利于身体的恢复。每天350-500毫升为宜。热饮为佳冬瓜冬瓜是属于膳食纤维类食物,具有促进肠道对营养物质的吸收,消食,促进食欲的作用,有利于患者的恢复。每天200-300克为宜,可以每日食用。饮食禁忌:1忌吃致癌的食物;如桂皮、霉变的食物;2忌吃油腻的食物;如猪油、羊油、牛油;3忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、辣椒、生蒜。忌吃食物忌吃理由忌吃建议桂皮桂皮是含有可以致癌物质黄樟素的,对于患有恶性肿瘤的患者食用后,容易加重患者疾病,所以不利于身体的恢复。宜吃抗癌物质。牛油牛油含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症感染,加速肿瘤细胞的分裂,繁殖,不利于患者的预后。宜吃低脂的食物。辣椒辣椒的刺激性比较大,容易刺激胃肠粘膜,导致胃肠粘膜水肿,充血,不利于对营养物质的吸收,导致免疫力下降,不利于身体的恢复。宜吃清淡容易被吸收的食物。骨血管外皮细胞瘤饮食原则
骨血管外皮细胞瘤,饮食保健
本病患者应多给予高维生素食物,有利于皮肤组织的修复,日常饮食不宜吃海鲜、辣椒等生冷、油腻的食物。应多吃含维生素C、A、E的水果及蔬菜,如苹果、香蕉、西红柿、萝卜菠萝,葡萄,萝卜,白菜等。多吃一些滋补肝肾的食物。同时也应多吃一些含蛋白质、钙质丰富的鱼类,有利于组织的修复。避免饮用各种酒类 (包括白酒、啤酒、葡萄酒)等,总之,要以清淡为主,要吃蔬菜水果。
骨血管外皮细胞瘤一般护理
骨血管外皮细胞瘤护理
1.心理护理:
恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。
2.营养护理:
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
3.疼痛护理:
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
4.术后护理:
注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
5.放疗护理:
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
6.化疗护理:
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的刺激,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
骨血管外皮细胞瘤常见检查
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骨血管外皮细胞瘤,检查
干骺端或骨干虫蚀状、斑片状、泡沫状或大片状溶骨性破坏,边缘不清,破坏区内有大小不一的残留骨嵴。破坏严重者出现病理性骨折,。肿瘤侵及骨皮质使其变薄和轻度扩张。亦可穿破骨皮质侵入软组织,形成软组织肿块。少数病例可见少量成骨现象,有骨膜反应或Codmon三角。
骨血管外皮细胞瘤就诊指南针对骨血管外皮细胞瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:骨血管外皮细胞瘤挂什么科室的号?骨血管外皮细胞瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?骨血管外皮细胞瘤要做哪些检查?骨血管外皮细胞瘤检查结果怎么看?等等。骨血管外皮细胞瘤就诊指南旨在方便骨血管外皮细胞瘤患者就医,解决骨血管外皮细胞瘤患者就诊时的疑惑问题。
骨血管外皮细胞瘤诊疗知识
就诊科室:肿瘤科,治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,骨血管外皮细胞瘤一般治疗
骨血管外皮细胞瘤,西医治疗
此瘤是具有侵袭性和恶性的骨肿瘤,,治疗应手术切除为主,同时辅助放疗、化疗。
1.手术治疗:
恶性血管外皮细胞瘤在发现远处转移前,应尽早行肿瘤广泛性切除或截肢与关节解脱术。虽有远处转移,若发生病理性骨折,或截瘫者,仍需手术内固定和脊髓减压术,以减轻症状,改善瘫痪,。
2.放疗:
此瘤对射线有一定敏感性,对手术难以切除的部位、手术禁忌或不能耐受手术者,可行放疗,总剂量60~70Gy,同时配合全身化疗。对手术切除不彻底者,术后可辅助放疗,总剂量30~40Gy。
3.化疗:
1)对一时不能手术的病人,可先作化疗,防止转移,待肿瘤缩小为手术创造条件,再手术治疗。
2)凡已行广泛性切除术的病人,为消灭亚临床病灶,防止复发和转移,提高手术治疗的疗效,可行术后辅助性化疗。
3)在放疗前先行化疗,使全身播散性肿瘤的范围或体积缩小,以减少照射的区域,提高疗效。一般采用多药性联合化疗,有效的联合化疗方案尚待进一步探索中。
易混淆疾病:恶性纤维组织细胞瘤,
骨血管外皮细胞瘤,鉴别诊断
嗜银染色见血管的网状纤维膜将内皮细胞与肿瘤细胞分开,网状纤维穿插于瘤细胞之间,这可与血管内皮细胞瘤鉴别。镜下有分支状或吻合成网的血管腔隙,这可与恶性纤维组织细胞瘤,鉴别。此外,病理组织学还应注意与滑膜肉瘤,、间叶性软骨肉瘤,和转移癌相鉴别。
骨血管外皮细胞瘤预防
骨血管外皮细胞瘤,预防
1.禁烟禁酒:是预防咽喉癌,的首要措施烟为辛热之魁,酒为湿热之最,吸烟、喝酒对咽部的危害极大。
2.清淡饮食:凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物都会对咽部的黏膜有伤害,应避免吃这些辛辣刺激及油炸食品,多吃一些含维生素C的水果、蔬菜。
3.注意口腔卫生:注意个人卫生,勤洗手,早晚可用淡盐水漱口。
骨血管外皮细胞瘤并发症
常见并发症:并发截瘫的脊柱结核,骨折,
骨血管外皮细胞瘤,并发症
发生于脊柱者,可有脊髓压迫症,状,甚至截瘫。有时可并发病理性骨折,。
骨血管外皮细胞瘤病因
骨血管外皮细胞瘤,疾病病因
一、发病原因:
病因不详。
二、发病机制:
1.肉眼观察:肿瘤呈浸润性生长,有或无明显界线,大小不一,直径由1~25cm不等,质地软或硬或有韧性。切面鱼肉状,灰红色,有出血及坏死灶。
2.镜下所见:主要由丰富的血管腔隙外绕以增生的细胞带结构组成。血管壁薄,内衬一层扁平内皮细胞。管腔口径细如毛细血管,粗大到裂隙状血窦。瘤细胞菱形或椭圆形,胞质着色淡。胞核圆形或椭圆形,大小不一,染色质细致,无核仁或仅有一个小核仁,核分裂较多。有的区域瘤细胞排列密集,呈束状或漩涡状。嗜银染色可见血管的网状纤维膜将肿瘤细胞与内皮细胞分割开,网状纤维穿插于肿瘤细胞之间。电镜下多数瘤细胞与外皮细胞相似,部分瘤细胞为外皮细胞与平滑肌细胞之间的过渡形态。
骨血管外皮细胞瘤症状
早期症状:骨盆、股骨、锁骨、肋骨、椎骨、肱骨、胸骨和颌骨,以骨盆和股骨最多
晚期症状:肿胀、疼痛和压痛,多数病例以无痛性肿块为首发症状,逐渐加重,活动受限。少数疼痛明显,以夜间为甚,肿胀处皮温增高,静脉怒张
相关症状:疼痛,压痛,截瘫,脊髓压迫,
骨血管外皮细胞瘤,症状诊断
一、症状:
1.可见于任何年龄,多见于青少年。性别无明显差异。已报道发生的部位有骨盆、股骨、锁骨、肋骨、椎骨、肱骨、胸骨和颌骨,以骨盆和股骨最多。已报道的病灶为单发。
2.症状与体征:临床表现缺乏特征性,主要表现为肿胀,、疼痛和压痛,多数病例以无痛性肿块为首发症状,逐渐加重,活动受限。少数疼痛明显,以夜间为甚,肿胀处皮温增高,静脉怒张。病理性骨折,后疼痛加剧,功能丧失。发生于脊椎者,可有脊髓压迫症,状,甚至截瘫。
二、诊断:
若青少年病人,在干骺端或骨干有疼痛、肿胀或肿块,逐渐加重,活动受限,少数疼痛明显,夜间为甚,局部皮温增高,静脉怒张,压痛。影像学显示患骨虫蚀状或斑点状或泡沫状溶骨性破坏,有残余骨嵴,边界不清,临床上除外溶骨性骨肉瘤,、恶性淋巴瘤,、转移癌和恶性纤维组织细胞瘤,后,应考虑脉管性肿瘤的诊断,因血管外皮细胞瘤极为罕见,只有依靠病理检查才能确诊。此瘤镜下主要由丰富的血管腔隙和大量的肿瘤性外皮细胞组成。
就诊科室:肿瘤科,
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)
治愈率:70%
治疗周期:2-4月
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,
相关检查:血管造影,CT血管成像,
常用药品:平消片,复方斑蝥胶囊,