男子乳房发育症

男子乳房发育症饮食宜忌

男子乳房发育症饮食原则

一、饮食保健：

早晨用餐应该包含较多的碳水化合物和一些蛋白质。鸡蛋白是比较好的选择，此外，低脂肪酸奶、牛奶和谷类食品也是上佳选择。

在训练之后，进食应包含碳水化合物、蛋白质、水等。

男子乳房发育症一般护理

一、护理：

注意休息，情绪保持稳定尽量避免服用含雌激素的药物和食物。早晨用餐应该包含较多的碳水化合物和一些蛋白质。

男子乳房发育症常见检查

1.性腺素测定

有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。

男子乳房发育症就诊指南针对男子乳房发育症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：男子乳房发育症挂什么科室的号？男子乳房发育症检查前的注意事项？医生一般会问什么？男子乳房发育症要做哪些检查？男子乳房发育症检查结果怎么看？等等。男子乳房发育症就诊指南旨在方便男子乳房发育症患者就医，解决男子乳房发育症患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

男性乳房大、乳房肿块

建议就诊科室

乳腺外科、内分泌科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至男性乳房变小后，不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

根据病史，临床表现和体格检查可予诊断，但本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积)，乳腺癌，神经纤维瘤等鉴别，应详细询问服药史，仔细体检，按压乳头有无 泌乳或血性分泌物溢出，检查睾丸及第二性征，测定肝功能，睾酮，雌激素，血泌乳素，LH，HCG，乳房X线钼靶摄片，蝶鞍摄片，全胸片，头颅或胸部 CT，MIR检查，有助于对乳腺癌，垂体瘤及肺癌等作鉴别诊断，肿块的针吸细胞学检查有助于定性诊断。

男子乳房发育症诊疗知识

男子乳房发育症一般治疗

一、治疗：

生理性者大多能自行消退，一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。治疗可试用：

1.药物治疗

1）.三苯氧胺(Tamoxifen) 是雌激素受体拮抗剂，对雌激素受体阳性者，疗效佳，剂量为10mg/次，每日二次，临床治愈后，5mg/次，日2次，维持0.5～1个月。

2）.丹那唑(Danazol) 口服0.2～0.3/次，日2次，可减轻乳腺增大的疼痛和程度。

3）.克罗米芬(Clomiphene)50mg/d开始，以后隔日50mg口服，8周内无效则停用。作用机理可能是：①刺激垂体分泌LH，改善睾丸功能。②直接拮抗雌激素受体。

4）.雄激素治疗 对雄激素缺乏者可有帮助，但常因雄激素在体内转化为雌激素而治疗失败。丙酸睾丸酮每次肌注25～50mg，每周2～3次。甲基睾丸素有肝毒性已不使用。可试用非芳香化雄激素-二氢睾酮(dihydrotesterone)。

5）.睾内酯 能抑制体内雄激素的芳香化，从而减少雌激素的生成。

2.外科治疗 若男子乳房过大，胀痛不适，引起精神负担者，经药物治疗无效，或疑有肿瘤者，可通过乳晕下切口作皮下乳腺切除术，但术后可有乳头内陷或歪曲伴感觉减退，疤痕明显。可使用脂肪抽吸术治疗男性乳房发育，简单易行，术后乳房形态自然，疤痕小而隐蔽。

男子乳房发育症辨证论治

一.主方逍遥散

1.处方：柴胡10克，当归9克，白芍15克，白术10克，茯苓12克，甘草6克，薄荷9克，郁金10克，川贝母10克，夜交藤10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

若痰郁化热者，应解郁化痰清热为主。处方：柴胡10克，白芍15克，栀子10克，金银花20克，蒲公英15克，天花粉15克，茯苓15克，通草6克，木通9克，白芥子10克，丹参20克，丝瓜络10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

1)逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

2)丹栀逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

3)消瘰丸，口服，每次9克，每日1～2次。

3.单方验方

1)消疠丸

处方：柴胡10克，白芍15克，青皮6克，陈皮6克，法半夏9克，茯苓15克，香附9克，白芥子10克，牡蛎20克(先煎)，瓜蒌10克，莪术10克。水煎2次分2次服，每日l剂。

2)柴胡舒肝散加减(代大志验方)

处方：柴胡10克，夏枯草10克，青皮6克，陈皮6克，鲜桔叶10克，桔络9克，牡蛎20克(先煎)，浙贝母10克，蜈蚣2条，茯苓12克，香附12克，白芍12克，当归10克，丹参20克，昆布20克，海藻20克。水煎2次分2次服，每日l剂。

气滞血瘀型

【证见】 单侧或双侧乳房增大，按压肿块痛点固定，以刺痛为主，心烦胸闷，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦涩。

【治法】 行气活血，祛瘀散结。

二、.主方散结Ⅱ号

1.处方：柴胡10克，赤芍15克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，当归10克，丹参15克，素馨花10克，三七9克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

1)复方丹参片，口服，每次3～4片，每日3次。

2)复方丹参滴丸，口服，每次8—10粒，每日3次。

3)丹七片，口服，每次5片，每日3次。

3.单方验方

柴胡疏肝散加味(黄吉棠验方)

处方：柴胡10克，赤芍15克，枳壳10克，丹参20克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，香附10克，川芎10克，陈皮6克，青皮6克，当归10克，丝瓜络10克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

一、鉴别：

本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积)、神经纤维瘤等鉴别。

还应予以鉴别的是男性乳腺癌。后者多见于老年人，为单侧乳房内肿块，常见于乳晕下，肿块质地坚实，不规则，边界不清，常无触痛，早期可以出现乳晕皮肤粘连及腋窝淋巴结肿大或转移。少数可见乳头血性溢液。

男子乳房发育症预防

一、预防：

随着经济水平提高和生活节奏的加快，生活方式，饮食习惯等发生了很大改变，我国男性乳房肥大症发病率上升趋势明显，虽没有确切数据，但求治者逐年增多较明显，这种良性乳腺疾病像女性乳腺生性疾病一样有一定的恶变率，因此，如何用内科的治疗方法阻断男性过高雌激素引起的乳腺组织细胞过度分化，增殖，一直是专科医生研究的重点和广大病人的期望。

当因各种原因导致体内雌激素水平相对或绝对增高，乳腺上皮细胞受过多的雌激素的刺激时，可发生男性乳房异常发育症，男性如果发现自己有乳房肥大，应尽早去医院确诊，如果是生理性的药源性的，则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退，如果是病理性的，则应认真寻找病因并针对病因及时予以治疗，男子乳房肥大在较早时即给予积极有效的治疗尚可恢复正常；而时间较久，乳腺组织增生较严重时，则为不可逆的变化，也就是说易癌变，必须行手术治疗，所以男性一旦发现乳房异常，应及时就诊，通过药物控制，降低体内雌激素的含量，同时自我调节，情绪保持稳定尽量避免服用含雌激素的药物和食物。

男子乳房发育症并发症

常见并发症：乳腺增生,

一、并发症：

乳腺组织增生较易癌变。

男子乳房发育症病因

一、病因：

雌激素促使乳腺发育，雄激素则抑制之。若雌激素过多，雄激素减少，雌、雄激素比例失调，或雌激素受体增加，乳腺组织对雌激素敏感性增加，均可引起本症。

睾丸间质细胞分泌的睾酮受垂体LH调节，睾酮在外周组织芳香化而转化为雌激素，或还原为双氢睾酮。男性睾酮产量比雌二醇大100倍以上，若这种有效比例显著下降，乳房则增大。

组织学特点主要是乳腺管增生、囊性扩大和纤维脂肪组织增生，无腺泡结构，无乳腺小叶存在。日久腺上皮退行性变，乳腺管减少。

男子乳房发育症症状

典型症状：男性乳房大，乳房肿块，乳房硬化，乳房胀痛，乳房肥大。

一、症状：

临床上表现为介于青春期和老年期之间的男子，发生乳房增大。

二、诊断：

根据病史，临床表现和体格检查可予诊断。但本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积)、乳腺癌、神经纤维瘤等鉴别。应详细询问服药史，仔细体检，按压乳头有无泌乳或血性分泌物溢出，检查睾丸及第二性征，测定肝功能、睾酮、雌激素、血泌乳素、LH、HCG，乳房X线钼靶摄片、蝶鞍摄片、全胸片，头颅或胸部CT，MIR检查，有助于对乳腺癌、垂体瘤及肺癌等作鉴别诊断。肿块的针吸细胞学检查有助于定性诊断。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至男性乳房变小后，不适随诊。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：乳腺外科,内分泌科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

治愈率：20%

治疗周期：1-3个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗,

相关检查：乳腺超声,睾丸检查,睾酮,乳腺检查,颅脑CT,

常用药品：达那唑胶囊,催乳素(PRL)诊断试剂盒(化学发光法),