四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4),又名四氯甲烷,为无色液体,是工业生产中良好的溶剂,也用作干洗剂、灭火剂及薰蒸剂。CCl4遇火焰或灼热金属表面,可分解为光气和氯化氢,毒性增加。急性四氯化碳中毒多因生产劳动中吸入其高浓度蒸气所致,以中枢性麻醉症状及肝、肾损害为主要特征。CCl4是典型的肝脏毒物。
四氯化碳中毒饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃蛋白质含量高的食物;2.宜吃具有促进排便的食物;3.宜吃具有增加组织免疫功能的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议山楂含有丰富的维生素C具有很好的抗氧化作用,具有改善肝功能,缓解CCL4对肝脏所造成的损伤。宜吃新鲜的芹菜等食物。猕猴桃含有丰富的维生素C,具有很好的营养心肌、肝脏等组织的作用,有利于缓解本病造成的肝功能的损伤。100g剥皮后直接食用。冬瓜属于很好的利尿性的食物,可减少心脏功能的负担,减少心律失常的发生风险,有利于恢复正常的心脏功能。200g与排骨同炖食用。饮食禁忌:1.忌吃发物的食物;2.忌吃霉变的食物;3.忌吃辛辣刺激性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议墨鱼属于发物性的食物,可造成组织免疫功能的下降,不利于CCL4中毒的肝脏功能的恢复。宜吃新鲜的淡水鱼咸鱼属于腌制的食物,含有丰富的亚硝酸盐,也不利于肝脏功能的损伤,同时经常食用还有增加消化性肿瘤的发生风险。宜吃新鲜的淡水鱼。干菜属于发物性的食物,所有的感染性疾病或者有可能合并组织感染性疾病的患者都是不宜食用的。宜吃新鲜的蔬菜。四氯化碳中毒饮食原则
一、饮食保健:
1.宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
2.宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
3.宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
4.宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。
四氯化碳中毒一般护理
一、护理:
1.购买八珍甜醋后兑水一半煮绿豆汤加白糖适量频频喝,多吃西瓜多排尿。
2.食疗物品:薄荷叶、蜂蜜泡水喝,空心菜、冬瓜、黄瓜生着榨汁喝或者大量生吃均可以解有机物中毒或者祛除百毒。倘若刚中毒,可把食盐炒黑加大量水催吐马上,超过4小时后只能透过排便排尿尽快排泄,要吃高热量低脂肪粗纤维的食物,努力多吃多尿以利排毒。
四氯化碳中毒常见检查
尿常规, | 其他 | 泌尿 保健科 | 常用于泌尿系... |
肾功能, | 血液血管 其他 | 肾 保健科 | 肾功能检查是... |
肝功能, | 血液血管 肝 | 肝病 | 肝功能是反映... |
一、检查:
1.肝功能检查 :血清ALT,AST活性升高明显,可作为四氯化碳中毒急性期肝功能损害的主要诊断指标,血清肝胆酸,血清前白蛋白等测定亦为敏感指标,严重受损时,血清胆红素,凝血酶原时间明显升高, 而血清白蛋白明显降低。
2.尿常规及肾功能检查 :尿液成分的改变可提示肾功能损害的早期证据,血尿素氮,肌酐增高,内生肌酐清除率降低是测定肾小球滤过率(GFR)常用而敏感的方法,GFR下降超过50%者可考虑急性肾功能衰竭的诊断。
3.血及呼出气中四氯化碳浓度测定,可作为诊断参考。
四氯化碳中毒就诊指南针对四氯化碳中毒患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:四氯化碳中毒挂什么科室的号?四氯化碳中毒检查前的注意事项?医生一般会问什么?四氯化碳中毒要做哪些检查?四氯化碳中毒检查结果怎么看?等等。四氯化碳中毒就诊指南旨在方便四氯化碳中毒患者就医,解决四氯化碳中毒患者就诊时的疑惑问题。
四氯化碳中毒诊疗知识
就诊科室:消化内科,急诊科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:病因治疗 、对症治疗,四氯化碳中毒一般治疗
一、治疗:
1.脱离中毒环境
吸入四氯化碳蒸气中毒者,应立即移离现场并给予吸氧。
2.洗胃、输液
口服中毒者,可立即用1:2000高锰酸钾或2%碳酸氢的液洗胃。洗胃前,可先用液体石蜡或植物油溶解毒剂,延迟毒物吸收,洗胃时须小心谨慎,严防误吸入呕吐物。静脉滴注10%葡萄糖注射液和20%甘露醇溶液,初6h各用250ml,以后每12h各用250ml,共用5d,以保护肝、肾,促进毒物排泄。还可给维生素B1、维生素B12、胆碱等保肝。
3.对症治疗
①有呼吸麻痹现象应给呼吸兴奋剂,必要时进行人工呼吸。
②皮肤及眼可用2%碳酸氢钠或大量温水清洗。
③有尿少、尿闭时,应控制水分进入量(不宜超过800~1000ml/d)必要时可行腹膜透析。
④出现肾功能衰竭时,可作血液透析或腹膜透析治疗。
⑤进行抗休克、抗心力衰竭、防感染等处理,可短程使用糖皮质激素,忌用肾上腺素、去肾上腺素、麻黄素、吗啡及巴比妥类等药物。
⑥应用乙醚半胱氨酸可防止或减轻肝、肾功能损害。
四氯化碳中毒辨证论治
1.洗胃,、输液 口服中毒者,可立即用1:2000高锰酸钾或2%碳酸氢的液洗胃。洗胃前,可先用液体石蜡或植物油溶解毒剂,延迟毒物吸收,洗胃时须小心谨慎,严防误吸入呕吐,物。静脉,滴注10%葡萄糖注射液和20%甘露醇溶液,初6h各用250ml,以后每12h各用250ml,共用5d,以保护肝、肾,促进毒物排泄。还可给维生素,B1、维生素B12,、胆碱等保肝。
2.白菊花50克、山楂片30克、芦根50克、老姜一小块煎煮一大碗,加蜂蜜分两次服用。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
一、鉴别:
急性中毒出现昏迷时,应注意与流行性脑脊髓膜炎,流行性乙型脑炎等感染疾患相鉴别,出现肝,肾损害时应与病毒性肝炎,药物性肝病,肾内科疾患及其它中毒性,肾病相鉴别。
慢性中毒应注意与病毒性肝炎,药物性肝病及酒精性肝病相鉴别。
四氯化碳中毒预防
一、预防:
生产四氯化碳的工序,要求严格密闭,使用四氯化碳的工序要充分通风,进入高浓度四氯化碳作业环境时,必须佩戴滤过式或供氧式面具,使用四氯化碳灭火器,应戴防毒面具,注意发生光气中毒的危险,普及预防知识,宣传接触者不要饮酒,禁用四氯化碳洗手或洗涤工作服,另外,要做好就业健康检查及定期健康检查,有肝,肾及器质性神经系统疾患者,不宜接触四氯化碳。
四氯化碳中毒并发症
常见并发症:拉肚子,
一、并发症:
可出现中枢神经系统和(或)肝,肾损害的临床表现等并发症。
四氯化碳中毒病因
一、病因:
CCl4及其分解产物可经呼吸道吸收,皮肤接触吸收也快,在体内代谢迅速,吸入后约50%以原形自肺排出,20%在体内氧化转化,最终产物为二氧化碳,CCl4对中枢神经系统有麻醉作用,也损害周围神经,但较突出的是肝损害,CCl4在肝细胞内质网经羟化酶作用,产生自由基-C·Cl3,发生脂质过氧化,使内质网改变,溶酶体破裂和线粒体损伤及钙离子通透变化,引起肝细胞坏死,这是肝损害的可能原因,另外,CCl4还可引起肾小管上皮细胞变性和坏死,导致肾损害。
四氯化碳中毒症状
早期症状:现昏迷、抽搐等急性中毒症状,并可发生肺水肿、呼吸麻痹。稍高浓度吸入,有精神抑制、神志模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
晚期症状:肝、肾损害征象。严重时出现腹水、急性肝坏死和肾功能衰竭。少数可有心肌损害、心房颤动、心室早搏。经口中毒,肝脏症状明显
相关症状:抽搐,肚子疼,肾损害,肝肿大,恶心,
一、症状:
人对CCl4毒性易感性差别很大,吸入高浓度CCl4蒸气后,可迅速出现昏迷,抽搐等急性中毒症状,并可发生肺水肿,呼吸麻痹,稍高浓度吸入,有精神抑制,神志模糊,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,中毒第2~4天呈现肝,肾损害征象,严重时出现腹水,急性肝坏死和肾功能衰竭,少数可有心肌损害,心房颤动,心室早搏,经口中毒,肝脏症状明显,慢性中毒表现为神经衰弱症候群及胃肠功能紊乱,少数可有肝肿大及肝功异常,肾功能损害罕见,视神经炎及周围神经炎也为数很少。
二、诊断:
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
就诊科室:消化内科,急诊科,
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
治愈率:10--30%
治疗周期:2--4周
治疗方法:病因治疗 、对症治疗,
相关检查:尿常规,肾功能,肝功能,
常用药品:注射用鼠神经生长因子,注射用鼠神经生长因子,