立克次体痘(rickettsial pox)是由小株立克次体(Rickettsia akari)所致的水痘样自限性感染病。传播媒介主要为革螨(gamasides)中的血红异皮螨(Alloder-manyssus sanguineus)。临床上以发热、头痛、背痛和全身性丘疹、水疱为特征。主要流行于美国和前苏联地区。近年来我国也有发现。
立克次体痘饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃改善组织循环的食物。2.宜吃维生素B含量高的食物。3.宜吃维生素E含量高的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议酸奶含有丰富的乳酸,同时还含有多种肠道益生菌,对肠道功能的恢复具有非常重要的意义,可增加营养物质的吸收,改善免疫力200g直接食用。芥菜具有较强的燥性,特别是对于肝功能不全的患者具有明显的矫正作用。同时还具有增加机体免疫功能,促进炎症消散的作用。200g清炒食用。带鱼含有丰富的蛋白质,且蛋白质的效价高,营养价值高,但由于本病含有钠盐比较高,不适用于高血压的患者食用。无高血压的患者每日可进食100g,清蒸食用。饮食禁忌:1.忌吃霉变的食物。2.忌吃燥性较大的食物。3.忌吃辛辣刺激性以及酒精含量高的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议蛇肉性味非常寒凉,可诱发肠道组织发生痉挛,特别是本病伴有腹泻的患者是绝对性的禁忌食用的。宜吃鱼肉。白酒含有丰富的酒精成分,对肝脏而言,可增加其代谢负担,同时可直接损伤肝脏功能,降低本病患者的免疫力不利于本病患者食用。宜吃果汁或者豆浆。狗肉狗肉属于燥性的食物,对肝功能的恢复是非常不利的,所以中医都建议一切的感染性患者避免进食狗肉等上火的食物。宜吃鸭肉等性味平和的食物。立克次体痘饮食原则
立克次氏体感染,需要注意休息,保持心态良好,避免压抑和焦急,注意饮食宜清淡为主,合理搭配膳食,注意营养均衡,多吃蔬果,忌辛辣刺激食物。多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,避免辛辣刺激食物,可以多吃点番茄、胡萝卜、大白菜、冬瓜等食物,同时可以适当的加强营养,多吃点豆浆、鱼类等。
立克次体痘一般护理
1、加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。
2、营养丰富:多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。
立克次体痘常见检查
免疫病理检查, | 全身 | —— | 免疫病理检查... |
细胞组织化学染色, | 血液血管 | 风湿 | 细胞组织化学... |
WBC, | 血液血管 | —— | 白细胞计数值... |
取痘疱浆液涂片,,进行免疫荧光染色,可作出快速诊断。外-斐反应为阴性。白细胞计数常常减少。
病理改变的认识还只限于皮肤,,因为它不是致死性的感染。焦痂(螨叮咬处)组织学检查可见剧烈炎症和坏死,。其他改变与RMSF相似,如血栓形成,、毛细管坏死、水肿,、单核细胞性管周浸润等。
立克次体痘就诊指南针对立克次体痘患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:立克次体痘挂什么科室的号?立克次体痘检查前的注意事项?医生一般会问什么?立克次体痘要做哪些检查?立克次体痘检查结果怎么看?等等。立克次体痘就诊指南旨在方便立克次体痘患者就医,解决立克次体痘患者就诊时的疑惑问题。
立克次体痘诊疗知识
就诊科室:皮肤科,治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,立克次体痘一般治疗
一、治疗
本病为良性自限性经过,即使不用药物,预后也很好。药物治疗可参照其他立克次体病,。四环素、多西环素可缩短热程并促进痊愈。痊愈后无复发。
二、预后
本病为自限性疾病,,预后良好。
本病须与水痘,、伤寒,、传染性单核细胞增多症及斑点热相鉴别。
立克次体痘预防
立克次体痘,是涉及住宅有害动物(鼠类)的兽疫,控制贮主须灭鼠,并对螨孳生处墙壁施加残留性杀螨剂(residual acaricides),控制螨群。尚无疫苗可用。预防以灭鼠灭螨为主,注意个人防护。
立克次体痘并发症
常见并发症:肿胀,
患者可因抓挠皮肤造成皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
立克次体痘病因主要病因:螨立克次体,寄生于家鼠的螨内,当螨咬人时而传播于人
一、发病原因
小株立克次体属于斑点热立克次体群,其形态与其他斑点热立克次体相同,培养特性亦颇相似。此种病原体能使雄豚鼠产生睾丸,鞘膜炎致阴囊红肿,。小株立克次体有特异的颗粒性补体结合原。其可溶性抗原与斑疹,伤寒,立克次体抗体,有部分交叉反应。
二、发病机制
本病由血红异皮螨叮咬后,病菌侵入人体,先在局部淋巴,结和单核巨噬细胞系统繁殖,然后形成小蛛立克次体血症,,造成全身小血管和毛细血管的损害。
立克次体痘症状
早期症状:发冷、出汗、头痛、背痛、违和。引流焦痂区的淋巴结亦肿大,但无触痛。如未予特异抗生素治疗,以上证候可持续1周。
晚期症状:斑丘疹 外斐氏试验阴性 结痂 疱疹
相关症状:斑丘疹,外斐氏试验阴性,结痂,疱疹,
一、症状
螨叮因无痛楚,故未注意。但在此后1周至10天中,该处将有局限性炎症反应,。此时由水肿,和反应的细胞成分将形成一缓渐增大而质硬的潮红丘疹,,直径可达1~1.5cm。受累皮肤,逐渐分离形成水泡,最后破溃而为溃疡,。溃疡基底常发黑,周边皮肤发红,。此过程约历3~7天,终而发热骤起,并有发冷、出汗、头痛,、背痛,、违和。引流焦痂区的淋巴,结亦肿大,但无触痛。如未予特异抗生素治疗,以上证候可持续1周。
像其他疹热类疾病一样,起病2~3天后亦可出疹。开始为斑丘疹,性,数量不多,主要发生在躯干和腹部,掌、跖罕见。损害发展迅速,同时转化为疱疹,性损害,水泡即在潮红丘疹的顶部。以上损害存在约1周,疱内液体缓慢吸收,结一小痂,脱,落后该处皮肤留下浅褐色改变。以后也会逐渐消失,不会结痂,。内部脏器皆无明显受累。
二、诊断
临床表现与水痘,相似。立克次体的水疱,发生在丘疹之上,整批同时发生而不像水痘此起彼伏,数量较水痘少,发疹前在螨咬处有初疮。发病可见任何年龄。根据这些特点可与水痘区别而作出临床诊断。实验室检查可做补体结合试验,但须注意与斑疹,伤寒,立克次体抗原有一定的交叉反应。也可用豚鼠或小家鼠分离病毒。取痘疱浆液涂片,,进行免疫荧光染色,可作出快速诊断。
就诊科室:皮肤科,
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)
治愈率:65%-75%
治疗周期:1-3个月
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,
相关检查:免疫病理检查,细胞组织化学染色,WBC,
常用药品:诺氟沙星胶囊,氯霉素胶囊,注射用盐酸多西环素,