先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症(Congenital Self-Healing langerhans Histiocytosis,CSLH)又名先天性自愈性网状组织细胞增生症(Congenital self-healing reticulohistiocytosis)本病于1973年由Hashimoto和Pritzker报告,故又名Hashimoto-Pritzker病,呈自限性、良性经过,仅有皮损而无系统性损害;其皮肤损害特点和组织病理象,实际上与朗格汉斯细胞组织细胞增生症相似,免疫组化检查S-100蛋白,CDIa(OKT6)亦阳性,且超微检查也可见到Birbeck颗粒;因而有人将本病列入朗格汉斯组织细胞增生症病谱中的最良性型。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症饮食原则
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症饮食应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。。最好不要吃哪些食物:忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症一般护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症常见检查
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组织病理:组织象与朗格汉斯细胞组织细胞增生症相同;但有些病例,有较多的泡沫状巨噬细胞混合存在。朗格汉斯细胞位于真皮乳头层及网状层,有时可有向表皮性(epidermotropism),浸润中有相当数量嗜酸粒细胞混合存在。
免疫组化检查:S-100蛋白和CDIa(OKT6)阳性。超微检查10%~25%细胞,可见Birbeck颗粒。大的组织细胞外观的细胞内含致密小体,规则性板层小体和独特的吞噬溶酶体。
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先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症诊疗知识
就诊科室:皮肤科,治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:自愈,先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症一般治疗
一、治疗
可自愈,不必特殊治疗,但应密切观察。
二、预后
皮损可迅速自行消退,身体及智力发育正常。可自愈。
易混淆疾病:奶癣,
本病属于先天性遗传性疾病,主要以皮肤损伤为主,但具有自限性,多发生在婴幼儿,故临床上应和奶癣相鉴别。两者的临床表现类似,后者多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。分干、湿二型。起初形如粟粒,散在或密集,疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的,为「干敛疮」,偏于风热盛。根据病理学检查可进行区分。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症预防
本病属于染色体疾病,导致染色体畸形改变的病因不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,故本病无法直接预防。孕期应做到定期检查,若孩子有发育异常倾向,应及时做染色体筛查,明确后应及时行人工流产,以避免疾病患儿出生。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症并发症
常见并发症:瘙痒症,脓毒症和菌血症,
本病主要以皮肤损伤为主,且伴有瘙痒,由于皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症病因
一、发病原因
病因尚不清楚。可能是与病毒免疫学和新生物有关。
二、发病机制
发病机制还不清楚。可能与朗格汉斯细胞组织细胞检验相似。
先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症症状
典型症状:肝脾肿大 斑丘疹 肝功能异常 腹水 吞咽困难 头痛 尿崩 颅压增高 软组织肿胀
相关症状:黏膜损害,组织细胞增生,结节,
一、症状
本病发生于婴儿及新生儿,典型损害为多发性播散性、高起、坚实性的红褐色结节。在生后数周,这些损害可增大和数目增多,有些可相当大,以后表面结褐色痂;痂皮脱落后偶遗留有淡白色萎缩性瘢痕。少数病例发生孤立性损害,发展迅速呈先天性自发溃疡性肿瘤,发生于颜面、躯干或四肢。本病特点为无黏膜损害。除偶见肝大外,通常无系统性症状,亦无明显造血系统异常。皮损可迅速自行消退,身体及智力发育正常。
就诊科室:皮肤科,
治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
治愈率:40-60%
治疗周期:1-2年
治疗方法:自愈,
相关检查:真菌组织病理学,免疫病理检查,
常用药品:氟尿嘧啶注射液,氟尿嘧啶乳膏,