积乳囊肿(cyst of galactostasia),亦称乳汁潴留囊肿,或乳汁郁积症。是妊娠期、哺乳妇女的良性疾病。过去认为此病较为少见,近年来国内时有报道。此病是哺乳期乳房的某一小叶或导管因故发生堵塞,导致乳汁排出不畅,潴留于导管内,使之扩张形成囊肿。表现为乳房内肿块,常被误认为乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤),偶尔也可被误诊为乳腺恶性肿瘤,故应当引起注意。
积乳囊肿饮食宜忌
饮食适宜:1、宜食富含维他命C的食物。2、宜食清热降火的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议梨缺乏维他命C,容易令皮肤粗糙枯干,从而引致皮肤炎、脱皮等敏感症状。在含丰富维他命C的蔬果中。。多吃可以加强皮肤组织,有助对抗外来敏感。绿豆清热解毒、助脾补血。先将糯米和绿豆煮成粥,加入海带,再煮3分钟,加入红糖即可。马齿苋清热解毒,凉血止血。马齿苋洗净,用沸水泡5分钟,挤干,用刀切成细末。豆腐干切成小粒和马齿苋拌匀加适量麻油,调味即成。饮食禁忌:1、忌食煎炸的食物。2、忌食辛辣刺激性食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辛辣温热食物能刺激机体,油腻、甜食及刺激性的食物、烟、酒等都可能会诱发过敏症大蒜、韭菜也要避免。浓茶温热食物能刺激机体咖啡也要避免。鸡肉甘温的食品。南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。积乳囊肿饮食原则
积乳囊肿饮食保健
1、少吃油脂类食物,油脂类点心、煎炸馅饼、油炸食品、猪油、奶酪、黄油、肥肉、腊肠、动物内脏等高热量高脂肪油腻食品。
2、忌食生冷和辛辣刺激性的食物。
3、 不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生,或使乳腺增生,加重。
4、 防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物。
5、 禁止滥用避孕药。
6、 禁止使用含雌激素的美容用品。
7、宜常吃海带,因为海带有消除疼痛和缩小肿块的作用。同时还应多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品。
积乳囊肿一般护理
积乳囊肿护理
遵医嘱积极的治疗。平时要注意用温水清洗乳头,保持乳房清洁卫生。哺乳期应选用比较宽松的胸罩,多做乳房按摩,多喝水,多吃清淡饮食,使乳管畅通,同时要注意休息,不要过于劳累,保持心情的舒畅。
积乳囊肿常见检查
钼靶X线检查, | 乳房 | 妇科 核医学 | 用于早期发现... |
乳腺超声, | 乳房 | 妇科 保健科 | 乳腺超声检查... |
胸部平片, | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
积乳囊肿,检查
可行以下检查以明确诊断:
一、肿物针吸细胞学检查:
(1)具体操作:
早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小,但不能完全消失。
若不易吸出囊中内容物,则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠,此时可变换粗针头抽吸,常可获得奶酪样物,即可确定诊断。
(2)检查结果:
抽出物涂片检查,可见大小不等的脂肪滴,大量肿胀,变性,的泡沫细胞、导管上皮细胞,少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞,常提示可能继发感染。
二、钼靶X线摄片:
囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区,多位于乳晕区以外,靠近乳腺的边缘部位。
三、B型超声检查:
在乳腺的反射波内,相当于囊肿的部位,出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区,液平前后有明显的进出囊壁反射。
通过囊肿中心的纵切和横切声像图,可测定囊肿的3个径线,了解囊肿的大小和范围。
两囊壁反射间的距离,即代表囊肿的前后径。
四、组织病理学检查:
可见白细胞浸润。
积乳囊肿就诊指南针对积乳囊肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:积乳囊肿挂什么科室的号?积乳囊肿检查前的注意事项?医生一般会问什么?积乳囊肿要做哪些检查?积乳囊肿检查结果怎么看?等等。积乳囊肿就诊指南旨在方便积乳囊肿患者就医,解决积乳囊肿患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
胀痛、腋窝痛
建议就诊科室
妇科、乳腺外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至肿块处疼痛感减少后,不适随诊。
就诊前准备
就诊当天穿着方便易穿脱衣物以配合检查。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)2、不适的感觉是否由明显的因素引起?3、有无皮肤发红、肿块等伴随症状?4、大便、睡眠情况。5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?6、治疗情况如何?7、有无药物过敏史?重点检查项目
1.肿物针吸细胞学检查(1)具体操作:早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小,但不能完全消失。若不易吸出囊中内容物,则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠,此时可变换粗针头抽吸,常可获得奶酪样物,即可确定诊断。 (2)检查结果:抽出物涂片检查,可见大小不等的脂肪滴,大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞,少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞,常提示可能继发感染。2.钼靶X线摄片囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区,多位于乳晕区以外,靠近乳腺的边缘部位。3.B超检查在乳腺的反射波内,相当于囊肿的部位,出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区,液平前后有明显的进出囊壁反射。通过囊肿中心的纵切和横切声像图,可测定囊肿的3个径线,了解囊肿的大小和范围。两囊壁反射间的距离,即代表囊肿的前后径。诊断标准
可根据病史及体征,结合相关检查结果,诊断本病症并不困难。
积乳囊肿诊疗知识
就诊科室:妇科,乳腺外科,治疗费用:市三甲医院约(500——1000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:西药治疗、手术治疗,积乳囊肿一般治疗
1.积乳囊肿,西医治疗
常用的乳腺囊肿,的治疗方法主要有西药治疗、手术治疗等。患者可根据自己的实际情况选择合适的治疗方法。
积乳囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。
一、非手术治疗:
1、穿刺抽液:
行肿物针吸细胞学检查时,若吸出乳样液体,应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后,囊肿即见缩小,残留囊腔再加压包扎,少数情况下,一次吸尽即能治愈。
如囊肿反复发作,多次穿刺无效可考虑手术。多数情况不用手术。
二、手术治疗:
囊肿单纯摘除术 若囊肿反复炎症感染或不断增大者,可在局麻下行囊肿单纯摘除术。
本病为良性病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。如伴有急性炎症时,先行抗炎治疗后再行手术。
若为哺乳期待回乳,后再手术。
积乳囊肿辨证论治
积乳囊肿,中医治疗
中医药内服外敷,配合针灸治疗对积乳囊肿有一定的作用。
一、肝郁气结型:
1、治疗原则:
疏肝理气散结为主。
2、药方:
胡、白芍、白术(各)15g,当归、天葵子(各)12g,茯苓、冰球子(各)15g,生山楂、石见穿(各)30g。
二、气滞血瘀型:
1、治疗原则:
理气活血化瘀为主。
2、药方:
柴胡、赤芍、川芎、泽兰(各)9g,当归、桃仁(各)12g,茯苓、莪术(各)15g,红花6g。
易混淆疾病:乳腺纤维腺瘤,
积乳囊肿,鉴别诊断
应与以下疾病进行鉴别。
一、乳腺纤维腺瘤,:
1、临床表现:
乳腺纤维腺瘤,发病年龄较积乳囊肿为轻,常在青春期或婚前期发病。
2、相关检查:
乳腺纤维腺瘤瘤体较积乳囊肿的硬度、活动度大,触诊时常易滑脱。
3、鉴别要点:
积乳囊肿常在哺乳后发病。肿块常有囊性、弹性感。诊断穿刺时,如抽出乳样液体,则可排除乳腺纤维腺瘤。
二、乳腺囊性增生病,:
1、临床表现:
乳腺囊性增生病也常形成囊肿,但其囊肿常为多发性,除一个较大的囊肿外,乳内常有许多细小的如绿豆大小的囊肿,且病变常不限于一侧乳房。
2、相关检查:
可通过触诊发现囊肿。
3、鉴别要点:
尽管其囊肿与积乳囊肿在形态大小、活动度及囊性感方面有相似之处,但其囊内容物常为浆液性,很少为乳汁性。乳腺囊性增生病常随月经周期变化有较明显的乳房胀痛或刺痛,积乳囊肿却无此症状。
三、乳腺癌,:
1、临床表现:
乳腺癌的早期仅表现为乳腺内肿块,而无周围软组织浸润和腋窝淋巴结转移时,有时与积乳囊肿不易区别。
2、相关检查:
乳腺癌肿块触诊时形态不规则,表面高低不平,边界不清,质地坚硬。乳腺X线导管造影,在乳腺癌时见导管有增生及破坏,管壁有中断,失去连续性。行肿块针吸细胞学检查,常可找到癌细胞。
3、鉴别要点:
乳腺X线导管造影可见积乳囊肿肿块影则周边较整齐,钙斑密度则周边较中心为高。针吸细胞学检查时,乳腺癌常可找到癌细胞,而积乳囊肿则常抽出乳样液体,一针即能定性。
四、乳腺结核,性脓肿:
1、临床表现:
乳腺结核的寒性脓肿有胸壁或乳腺结核病,史,其脓肿周围可有浸润及粘连。
2、相关检查:
可行穿刺检查,检查脓肿内容物性质。
3、鉴别要点:
穿刺检查抽出物是脓液而不是乳汁。脓液涂片作抗酸染色可查到抗酸杆菌是区别的佐证。
积乳囊肿预防
积乳囊肿,预防
一、 预防
1、养成规律性哺乳习惯,避免因乳汁未排空而使乳汁滞留在乳腺内。
2、注意个人卫生,特别注意哺乳期卫生与姿势,避免因乳管排乳不畅而导致乳汁滞留,合并感染。
3、定期体检,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗,做好随访:防止病情恶化。
4、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。
二、治疗前:
应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。
积乳囊肿并发症
常见并发症:乳腺癌,
积乳囊肿并发症
乳房密度高,质地较坚实的妇女易患乳腺癌,。此外,青春期乳房异常肥大,未成年时过多地抚摸乳房,或者是为了保持乳房丰满和外形美在乳房内填充一些不恰当的物质来做乳房整形等,也是发生乳腺癌的原因之一。患有纤维囊肿的女性,得到乳癌,的机率比正常人高出2~4倍,可并发乳房疼痛。
积乳囊肿病因主要病因:乳汁积聚不能排出
积乳囊肿,疾病病因
一、发病原因:
引起积乳囊肿的原因很多,乳汁积聚,不能排除是其最主要的原因。
二、发病机制:
哺乳期如曾患乳腺增生,症,炎症或肿瘤压迫造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内;也可因哺乳习惯不良(未定时哺乳,乳汁未排空),乳汁淤滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿。
由于囊内潴留的乳汁含有大量的糖分、脂肪和蛋白质,是细菌最好的培养基,如有细菌侵入,便有可能引起继发感染,从而导致急性乳腺炎,或乳腺脓肿。如无细菌侵入感染,,囊肿可长久地存在于乳腺中。
积乳囊肿症状
典型症状:多数病人有轻微胀痛,如伴继发感染局部皮肤发红、有压痛。乳内肿块呈圆形,表面光滑可活动,有囊性感,边界清无压痛,直径多在2~5cm。停止哺乳后自行缩小,或因按摩后缩小。大的肿块触之有囊性感,似有弹性。
相关症状:胀痛,腋窝痛,皮肤发红,局部压痛,
积乳囊肿,症状诊断
一、临床症状:
1、一般症状:
发病时间常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期断奶后。可有急慢性炎症、外伤或手术史,发病部位多在曾发生过乳腺炎,症、外伤以及手术处。
2、特殊症状:
(1)疼痛:
多数病人有轻微胀痛,如伴继发感染局部皮肤发红、有压痛。同侧腋窝淋巴结常增大并有触痛。
(2)肿块:
乳内肿块呈圆形,表面光滑可活动,有囊性感,边界清无压痛,直径多在2~5cm。停止哺乳后自行缩小,或因按摩后缩小。
大的肿块触之有囊性感,似有弹性。小于2cm的肿块囊性感不明显。
当囊内容物变浓稠时,弹性感消失,硬度增加而变得较坚实,易误诊为乳癌,。
二、相关检查:
可做穿刺液检查,发现囊内液体为可抽出乳汁或乳酪样物。X线表现为轮廓清晰的囊肿阴影。
三、诊断:
可根据病史及体征,结合相关检查结果,诊断本病症并不困难。
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至肿块处疼痛感减少后,不适随诊。
就诊前准备:就诊当天穿着方便易穿脱衣物以配合检查。
就诊科室:妇科,乳腺外科,
治疗费用:市三甲医院约(500——1000元)
治愈率:85%
治疗周期:2-4周
治疗方法:西药治疗、手术治疗,
相关检查:钼靶X线检查,乳腺超声,胸部平片,
常用药品:金鸡胶囊,乳块消胶囊,