心包转移瘤如何鉴别?
易混淆疾病:冠状动脉瘤,真菌性心包炎,
心包转移瘤鉴别诊断
一、诊断:
1.需要注意的是,大约半数有症状性心包炎,的肿瘤患者其心包炎并非恶性肿瘤转移所致,而是由于放疗或自发性原因。许多肿瘤患者在疾病过程中由于免疫功能低下和(或)治疗原因易患结核性和真菌性心包炎,。少数患者在接受全身化疗(如阿霉素、柔红霉素)时可致急性心包炎,。
2.肿瘤性心包炎,合并心脏压迫综合征时尚需与其他引起体静脉淤血的原因相鉴别:
①基础心脏病,所致右心功能不全或阿霉素心脏毒性反应;
②上腔静脉阻塞综合征;
③肝脏肿瘤,所致门脉高压;
④微血管性肿瘤肺扩散所致继发性肺动脉高压,。此外,先天性心脏憩室、心室壁瘤、冠状动脉瘤,或心包腔内病变在影像学上也与心包肿瘤,相似需注意鉴别。