更新时间:2024-05-08 02:32:29

新生儿晚期代谢性酸中毒有哪些症状?

新生儿晚期代谢性酸中毒症状

早期症状:轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现。

晚期症状:精神萎靡,哭闹少,食欲低下,皮肤苍白,口周发青,肌张力稍低下。

相关症状:嗜睡,食欲不振,皮肤苍白,肌张力减低,

一、症状

晚期代谢性酸中毒(LMA)轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2~3周出现症状,常表现为:

1.病史 人工喂养,有摄入较高酪蛋白的病史,特别是早产儿。

2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg,蛋白质已达5g/kg,病儿体重却增长缓慢或不增,尤以低出生体重儿较明显。

3.鼻根及口唇周围无原因的呈现苍灰或青紫色,唇红或樱红色。

4.反应低下 精神萎靡,哭闹少,食欲低下,皮肤苍白,口周发青,肌张力稍低下;极低出生体重儿可表现有嗜睡、呼吸暂停。

5.呼吸深长 除个别严重酸中毒外,一般呼吸深长均不明显。

临床对外表健康的新生儿,特别是人工喂养的早产儿,在生后2~3周出现不明原因的生长迟缓时,血pH<7.30,碱剩余低于-7.0mmol/L,应首先考虑新生儿晚期代谢性酸中毒。但由于感染性疾病,呼吸系统疾病等也会发生代谢性酸中毒,因此,对晚期代谢性酸中毒(LMA)的诊断应慎重,要分析其摄入蛋白质的质和量是否容易引起晚期代谢性酸中毒;应作必要的检查,除外其他可能的病因;在纠正酸中毒后,观察各项症状是否好转,如纠正酸中毒后症状迅速好转则可确诊代谢性酸中毒。