皮肤蝇蛆病(Cutanenous myiasis)是由某些蝇类幼虫(蛆)进入人体皮肤所引起的一种炎症反应。本病多见于牧区,我国青海、西藏、内蒙古、东北及华北等地均有报告。蝇蛆病源为牛马等牲畜的一种寄生虫病,亦可感染于人。蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。皮损出现前患者常感全身不适,表现为疖肿型,匐行型两种皮肤损害。
皮肤蝇蛆病饮食宜忌
饮食适宜:1、宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物2、宜吃营养丰富的食品。3、宜吃维生素A丰富的食物。4、宜吃增加免疫机能的食物。5、宜吃具有抗肿瘤作用的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议鸭梨滋阴清淡、甘寒生津的食物鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品也可黑木耳营养丰富的食品。鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。蛋黄含维生素A丰富的食物。维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。饮食禁忌:1.忌吃咖啡等兴奋性饮料。2.忌吃辛辣刺激性食物。3.忌吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物。4.忌吃猪头肉等发物。5.忌食海鲜。6.忌食温热性食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议羊肉温热性食物。过多食用会促使一些病灶发展,加重病情。尽量减少服用蒜刺激性强。大蒜的挥发性成分可降低血液中的红细胞和血红蛋白等而引起贫血,不利于病情。尽量减少服用皮肤蝇蛆病饮食原则
本病属于卫生不洁以及皮肤存在有伤口,被蚊蝇排卵污染所致,故应注意个人卫生,勤洗澡,对于皮肤有损伤的应保持创口的卫生。可多食用含有维生素B2丰富的蔬菜和水果,如柠檬、猕猴桃、杨桃、橘子、柚子、橄榄、麦芽糖等食物,维生素B2代谢后可造成局部的异味,对蚊虫有刺激作用,故可减少感染。
皮肤蝇蛆病一般护理
保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
注意个人卫生,尽可能减少成蝇的叮咬和污染。
皮肤蝇蛆病常见检查
皮损, | 皮肤 | 皮肤病 保健科 疼痛 | 皮损对多种皮... |
蝇蛆检查, | 皮肤 | 皮肤病 皮肤 疼痛 急救 | 蝇蛆检查是检... |
血常规检查,嗜酸性细胞计数显著增高,可达10%~40%。血沉加速。
组织病理:呈嗜酸性肉芽肿状,真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润,有时可见虫体断面。
皮肤蝇蛆病就诊指南针对皮肤蝇蛆病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:皮肤蝇蛆病挂什么科室的号?皮肤蝇蛆病检查前的注意事项?医生一般会问什么?皮肤蝇蛆病要做哪些检查?皮肤蝇蛆病检查结果怎么看?等等。皮肤蝇蛆病就诊指南旨在方便皮肤蝇蛆病患者就医,解决皮肤蝇蛆病患者就诊时的疑惑问题。
皮肤蝇蛆病诊疗知识
就诊科室:皮肤科,治疗费用:市三甲医院约(2000--5000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、手术治疗、中医局部治疗,皮肤蝇蛆病一般治疗
一、治疗
目前尚无特效治疗方法。一般多待幼虫自行排出,或挤压肿块促使幼虫排出,排出后酌用氯仿冲洗肿块内脏,或用2%普鲁卡因局麻后,切开取出幼虫。
可试用氯喹0.25g,每天2次,共服2~3周,或乙胺嗪(海群生)0.2g,每天3次,共14天为一疗程,有继发感染者酌用抗生素。
内服抗组胺剂或泼尼松,止痒,止痛,减轻全身反应,降低血液嗜酸性粒细胞作用,局部用消炎止痒洗剂。
二、预后
常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。
皮肤蝇蛆病辨证论治
中医局部治疗,可用竹刀刻破,以丝瓜叶挤汁搽之,蛆出尽愈,亦可局部点涂白降丹后用黑布代毒膏贴敷,待破溃后再用白降丹药捻入隧,使蝇蛆死亡,压迫排除即可。
易混淆疾病:玻璃体猪囊虫病,
本病应该和为有形皮炎相鉴别,后者属于猪囊虫病感染,局部皮肤组织可有囊虫乱沉着,经过孵化后可以形成幼虫以及皮肤破溃,病伴有皮肤的瘙痒、疼痛、隆起等形态改变。根据临床表现的特点,以及组织病理学检查,可明确幼虫的具体性质,故容易进行鉴别。
皮肤蝇蛆病预防
搞好牛棚、马厩卫生,做好灭蛹灭蝇工作,消灭成熟幼虫,防止成蝇孳生。经常洗澡,做好个人卫生。
皮肤蝇蛆病并发症
常见并发症:脓毒症和菌血症,
皮肤蝇蛆病主要是造成局部皮肤的感染,临近的组织可被幼虫吞食形成溃疡,若不及时处理,溃疡面可呈进行性扩大。故本病可因皮肤的完整性被破坏而诱发皮肤感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
皮肤蝇蛆病病因主要病因:蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物,蝇卵通过某种蚊虫吸吮人血时带到皮肤上等
一、发病原因
蝇蛆病源为牛马等牲畜的一种寄生虫病,亦可感染于人。引起本病的蝇类有多种,我国文献记载的有牛肤蝇(青海)、纹皮蝇(沈阳、内蒙古自治区)、陈氏珍蝇(内蒙古自治区)等。
根据寄生部位的不同可分为:肠道蝇蛆病;眼、耳、鼻、口腔蝇蛆病;创口蝇蛆病;阴道和尿道蝇蛆病;皮肤蝇蛆病。
按寄生的程度分以下3种:
1.蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。
2.蝇通过某种蚊虫吸吮人血时,由刺吮伤口处进入皮肤(如人肤蝇)。
3.直接产卵于皮肤创伤或皮肤溃疡中,在腐烂组织中生活(如马蝇、肉蝇),称为外伤性蝇蛆病。
本节重点介绍由牛肤蝇或纹皮蝇引起的皮下蝇蛆病。
二、发病机制
蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。蝇通过某种蚊虫吸吮人血时,由刺吮伤口处进入皮肤(如人肤蝇)。直接产卵于皮肤创伤或皮肤溃疡中。引起发病。
皮肤蝇蛆病症状
典型症状:低热、头痛、头昏、恶心、乏力、失眠、四肢麻木,局部皮肤有窜痛感等
相关症状:蠕动感,瘙痒,疖肿,头晕,
一、症状
皮损出现前患者常感全身不适,如轻度发热、头痛、头昏、恶心、倦怠、失眠、四肢麻木,局部皮肤有灼痛、麻痒感。
1.疖肿型 感染数月后皮肤出现约杏核大小,高出皮面的游走性风团状正常皮色或红色肿块,深达皮下。肿块逐渐增大,瘙痒能加剧,自觉有虫蠕动感。肿块常可移动,约一至数天后,损害增大,肿胀加剧,中央出现紫红色血性小疱,破溃后可排出幼虫(蛆)及少量黄色黏液或脓液,约经2~3天,炎症渐退,愈后留瘢痕,一般以皮肤疏松部位多见。数目不等,可多达十余处,常分批发生。好发于肩胛、胸、腹、腰、臀等部,亦可见于眼睑或口唇附近,常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。
2.匐行型 皮肤出现曲折线样红肿,末端为一水疱,此系幼虫活动标志,幼虫居于疱的前方。
二、诊断
根据临床表现,流行病学特点,血常规检查,嗜酸性细胞计数显著增高,血沉加速。组织病理呈嗜酸性肉芽肿状,真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润,有时可见虫体断面,可以做出诊断。
就诊科室:皮肤科,
治疗费用:市三甲医院约(2000--5000元)
治愈率:40-50%
治疗周期:3-6个月
治疗方法:药物治疗、手术治疗、中医局部治疗,
相关检查:皮损,蝇蛆检查,
常用药品:阿莫西林双氯西林钠胶囊,注射用头孢呋辛钠,